健康咨询描述: 请问一下有谁知道什么是异位妊娠?异位妊娠的症状有哪些?
想得到怎样的帮助:什么是异位妊娠?异位妊娠的症状有哪些?
病情分析:
当正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜.当受精卵于子宫体腔以外的部位着床时,称异位妊娠,习称宫外孕.异位妊娠与宫外孕的含义稍有差别,宫外孕仅指子宫以外的妊娠,不能包括发生在宫颈或宫体的异位妊娠.
指导意见:
(一)症状
1.停经. 除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经.约有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日.
3.阴道出血. 胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红量少,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出.
4.晕厥与休克. 由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克.出血量越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比.
(二)体征
1.一般情况. 腹腔内出血较多时,呈贫血貌.大量出血时,患者可出现面色苍白,脉快而细弱,血压下降等休克表现.体温一般正常,出现休克时体温略低,腹腔内血液吸收时体温略升高,但不超过38℃.
2.腹部检查. 有明显内出血时,下腹有压痛及反跳痛,尤以患侧为著,但腹肌紧张轻微,出血较多时,叩诊有移动性浊音.若反复出血并积聚黏连包裹,可形成包块并不断增大变硬,下腹部可触及包块.
3.妇科检查. 输卵管妊娠未发生流产或破裂者,除子宫略大较软外,可能触及胀大的输卵管并有轻度压痛.输卵管妊娠流产或破裂者,阴道后穹窿饱满有触痛,宫颈举痛或摇摆痛明显,子宫稍大而软,内出血多时,检查子宫有漂浮感.子宫一侧或其后方可触及形状不规则肿块,边界不清楚,触痛明显.病变持续较久时,肿块机化变硬.输卵管间质
妊娠时,子宫大小与停经月份基本符合,但子宫不对称,一侧角部突出,破裂所致内出征象极为严重.
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