曾经的治疗情况和效果: 检查
想得到怎样的帮助:请问大夫 两者最好的医治办法是什么呢?检查息肉时医生只说等长到1cm时手术
病情分析:
胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤,从胆囊肿瘤的意义上分析胆囊息肉,又可分为真性肿瘤和假性肿瘤两种.所谓真性肿瘤,指胆囊本身的腺体,肌层增生引起的胆囊息肉,这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤,此类胆囊息肉特点见下表.所谓假性肿瘤,是指由于肝胆清理功能失调,紊乱引起胆固醇积聚,结晶,胆囊慢性炎症引起炎性增生,胆囊,胆汁异常改变引起的其它增生性病变,此类胆囊息肉的特点见下表:
胆囊息肉之真性肿瘤 胆囊息肉之假性肿瘤
病史 一般无慢性胆囊炎病史 多有慢性胆囊炎病史
家族史,遗传史 无 无
发现过程 一般为体检发现 体检发现或不舒服时检查发现
B超检查特点 单发,中强回声光团,不移动,体积较大(一般超过1cm),多发于胆囊颈部,外形圆或类圆 多发,强回声光团,不移动,体积较小(一般小于1cm),多发于胆囊底部,外形不规则
症状 一般无症状 部分有右肩后背痛,右上腹胀痛等胆囊炎症状
体征 Murphysis Syndrom(-) 有时Murphysis Syndrom(+)
并发症 一般无并发症 有时出现脂肪肝,胰腺炎等并发症
癌变系数 较高 较低
指导意见:
胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致.
手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性.根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:
(1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁.(2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁.(3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察,随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗.(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物.(5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者.(6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者.(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗.
近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视,各种偏方,配方,验方等在消炎,利胆,控制胆囊炎,胆囊息肉等方面都取得了一定的效果,针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就,随着中医中药研究的深入,非手术治疗胆囊息肉的治愈率,也在迅速提高.
病情分析:
您好,一般来说单发的胆囊息肉只需隔3至6个月复查一次B超就可以,只要短期内没有突然长大的趋势是不用做特殊处理的.
指导意见:
因为胆囊息肉有恶变的可能,要跟踪随访,如果直径超过1CM就建议做手术.
息肉是一种良性病变,有恶变的可能.治疗方面,以手术治疗为主.中医治疗有一定的抑制作用,但很难彻底控制.
以上是对“胆息肉治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
这位朋友,你好,一般胆囊息肉在胆囊颈口,基底宽,恶变的可能性较大,最好手术,如果是在胆囊底部一般属于良性可能性大,没有临床症状者不需要手术,保守药物治疗即可.
依据你的描述,只能保守药物治疗了.定期检查胆囊情况,如果出现突然增大迅速,提示恶变的可能,建议手术治疗.
胆囊息肉手术是彻底解决问题的方法,但并非所有胆囊息肉都需手术治疗.依你目前的情况是不需要手术治疗的,可以采用中医中药保守治疗的.
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