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胆息肉治疗方法

女 | 43个月 2010-01-15 13:18:25 6人回复 来自

曾经的治疗情况和效果: 检查

想得到怎样的帮助:请问大夫 两者最好的医治办法是什么呢?检查息肉时医生只说等长到1cm时手术

医生回复区

蒋刚
蒋刚 云阳县宝坪镇中心卫生院   主治医师 擅长: 慢性咽炎,慢性胃炎,咳嗽,咽炎,胃炎,肛周脓肿,冠 帮助网友:42
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2010-01-15 13:22:19 我要投诉

      病情分析:
      胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤,从胆囊肿瘤的意义上分析胆囊息肉,又可分为真性肿瘤和假性肿瘤两种.所谓真性肿瘤,指胆囊本身的腺体,肌层增生引起的胆囊息肉,这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤,此类胆囊息肉特点见下表.所谓假性肿瘤,是指由于肝胆清理功能失调,紊乱引起胆固醇积聚,结晶,胆囊慢性炎症引起炎性增生,胆囊,胆汁异常改变引起的其它增生性病变,此类胆囊息肉的特点见下表:
      胆囊息肉之真性肿瘤 胆囊息肉之假性肿瘤
      病史 一般无慢性胆囊炎病史 多有慢性胆囊炎病史
      家族史,遗传史 无 无
      发现过程 一般为体检发现 体检发现或不舒服时检查发现
      B超检查特点 单发,中强回声光团,不移动,体积较大(一般超过1cm),多发于胆囊颈部,外形圆或类圆 多发,强回声光团,不移动,体积较小(一般小于1cm),多发于胆囊底部,外形不规则
      症状 一般无症状 部分有右肩后背痛,右上腹胀痛等胆囊炎症状
      体征 Murphysis Syndrom(-) 有时Murphysis Syndrom(+)
      并发症 一般无并发症 有时出现脂肪肝,胰腺炎等并发症
      癌变系数 较高 较低
      指导意见:
      胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致.
      手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性.根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:
      (1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁.(2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁.(3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察,随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗.(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物.(5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者.(6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者.(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗.
      近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视,各种偏方,配方,验方等在消炎,利胆,控制胆囊炎,胆囊息肉等方面都取得了一定的效果,针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就,随着中医中药研究的深入,非手术治疗胆囊息肉的治愈率,也在迅速提高.
      
      

郑现霞
郑现霞 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、肠癌、淋巴瘤、鼻咽癌 帮助网友:3306称赞:1
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2010-01-15 13:32:55 我要投诉

      病情分析:
      您好,一般来说单发的胆囊息肉只需隔3至6个月复查一次B超就可以,只要短期内没有突然长大的趋势是不用做特殊处理的.
      指导意见:
      因为胆囊息肉有恶变的可能,要跟踪随访,如果直径超过1CM就建议做手术.
      

周亚宏
周亚宏 零陵区南津渡社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 糖尿病,痛风,肾功能不全,失眠,早泄,风湿性关节炎 帮助网友:579
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2010-01-15 13:33:04 我要投诉

      息肉是一种良性病变,有恶变的可能.治疗方面,以手术治疗为主.中医治疗有一定的抑制作用,但很难彻底控制.
      
      以上是对“胆息肉治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

任巧云主任
任巧云主任 其他 擅长: 妇科肿瘤,乳腺癌,食管癌,肺癌,胃癌 帮助网友:16842称赞:441
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2010-01-15 13:44:56 我要投诉

      ask9021212db您好,胆内有0.4cm息肉 肝内有0.7cm结节怀疑是血管瘤 ,都是良性病变,不用担心,可以手术切除.
      
      

张喜顺
张喜顺 医师 擅长: 肝胆系统疾病,甲状腺,肿瘤 帮助网友:20193称赞:1302
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2010-01-15 13:58:06 我要投诉

      这位朋友,你好,一般胆囊息肉在胆囊颈口,基底宽,恶变的可能性较大,最好手术,如果是在胆囊底部一般属于良性可能性大,没有临床症状者不需要手术,保守药物治疗即可.
      依据你的描述,只能保守药物治疗了.定期检查胆囊情况,如果出现突然增大迅速,提示恶变的可能,建议手术治疗.
      胆囊息肉手术是彻底解决问题的方法,但并非所有胆囊息肉都需手术治疗.依你目前的情况是不需要手术治疗的,可以采用中医中药保守治疗的.
      

张继来
张继来 副主任医师 擅长: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,肠癌等 帮助网友:35221称赞:694
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2010-01-15 13:58:25 我要投诉

      胆内有0.4cm息肉 肝内有0.7cm结节怀疑是血管瘤 ,肝血管瘤一般不用治疗,胆囊息肉最好手术治疗,以防止癌变.
      
      

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