链球菌感染和心肌损伤

      病情分析：
      孩子可能是上呼吸道感染引起的风湿性关节炎及心肌炎.
      指导意见：
      此病一般治疗至少1年左右,没有什么好的药物治疗,原则是休息,清除链球菌感染,抗风湿治疗.
      

      病情分析：
      链球菌感染是婴幼儿细菌感染最常见的病,建议注射青霉素治疗,具体剂量疗程需要根据查体抗O的检查结果确定.一般应用普鲁卡因青霉素40～80万单位,每天一次,肌肉注射,共10～14天;或苯唑西林钠(苯唑青霉素钠)120万单位,肌肉注射一次.对青霉素过敏者,可予口服红霉素,每天4次,每次0.5g,共10天.
      指导意见：
      风湿热活动期必须卧床休息.若明显心脏受损表现,在病情好转后,控制活动量直到症状消失,血沉正常.若有心脏扩大,心包炎,持续性心动过速和明显心电图异常者,在症状消失,血沉正常后仍需卧床休息3～4周.恢复期亦应适当控制活动量3～6个月.病程中宜进食易消化和富有营养的饮食.
      
      

      病情分析：
      1, 原发病的治疗：很关键.病毒感染者可予抗病毒药,金刚烷胺,每天200mg；玛啉胍0.1g,口服,每日3次,伴细菌感染者,可予抗生素.
      2, 对症治疗：急性期应卧床休息,在症状,体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食.出现心功能不全,心律失常,休克时应积极纠正.
      指导意见：
      3, 促进心肌代谢
      （1） 维生素C：4～5g加入250ml液中静脉滴注,每日1次,10～15天为1个疗程,可重复.
      （2） 能量合剂：ATP20mg＋辅酶A100u＋细胞色素C30mg加入5％葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次,10～15天为1个疗程,可重复.
      （3） 肌苷：200～400mg口服或肌肉注射,每日2次.
      （4） 环化腺苷酸（CAMP）：20～40mg,肌肉注射,每日2次.
      （5） 极化液：10％葡萄糖500ml加普通胰岛素8u,15％氯化钾10ml静脉滴注,7～10天为1疗程.
      （6） 免疫抑制剂：用于慢性,迁延型病例.糖皮质激素：一般发病10～14天内不主张应用,但如有高热,心力衰竭,严重心律失常,心源性休克者可使用,可予强地松40～60mg,每日顿服,或氢化考的松400～600mg/日,静脉滴注,病情好转后逐渐减量,约26周后停药.
      
      
      以上是对“链球菌感染和心肌损伤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,根据你的描述,心肌炎大约需要一周左右的时间.
      指导意见：
      治疗：
      1, 原发病的治疗：病毒感染者可予抗病毒药,如金刚烷胺；伴细菌感染者,可予抗生素.
      2, 对症治疗：急性期应卧床休息.予营养丰富,易消化饮食.
      3, 促进心肌代谢
      （1） 维生素C ,辅酶Q10
      （2） 能量合剂：ATP＋辅酶A＋细胞色素C加入5％葡萄糖静脉滴注
      （3） 肌苷
      希望能给你帮助.