健康咨询描述:
左髋关节结核伴冷脓肿行成
09年6月起原因不明
曾经的治疗情况和效果: 左侧髋关节积液,股骨头,髋臼骨质破坏,左侧股骨头脱位,考虑左髋关节结核伴冷脓肿形成.X片:左髋臼,股骨头骨质溶骨性破坏,股骨头缺损约二分之一,股骨头向外上方脱位,左股骨近段骨质疏松,
想得到怎样的帮助:像我是否能不开刀,能有保守疗法,能不用拐杖行走吗?到哪里治疗?需要多久时间?
病情分析:
左髋关节结核 全关节结核
指导意见:
髋关节结核的治疗方法主要有:(一)全身治疗,改善全身状况,增强机体的免疫力.(二)在结核病灶活动期和手术前,后,应用抗结核药物.(三)进行牵引,这样可纠正肌肉痉挛引起的关节畸形,持续皮肤牵引,早期纠正部分或全部屈曲挛缩,保持关节面分离,以防粘连.(四)手术治疗1.在全关节结核由于关节病变广泛,非手术疗法很难治愈,且不可避免地要发生关节强硬和畸形,在全身情况改善后,应争取早期手术治疗,不仅可清除病灶,缩短病程,且可纠正畸形,融合固定关节于功能位,有利于早期恢复健康和负重行走,术后用髋人字石膏固定约3个月.2.在滑膜型或早期全关节结核,尤其在儿童患者,如关节面大部完好,在切除滑膜病灶或骨病灶时,注意术中勿使关节脱臼,以免影响股骨头循环,不作融合术,术后继续牵引及抗结核药物治疗,在不承重情况下早期活动,可保全关节部分或大部活动功能.3.在单纯型骨结核,应手术清除结核病灶,以免病灶穿入关节形成关节结核.以上手术,术毕均在关节内放链霉素1克,如有窦道,同时放青霉素40万单位.希望您早日康复!
那请问专家我从十月一日起一直在吃抗结核药,到目前以感觉好多了也不疼了,就是走路不敢用力,如果不手术可以吗?多久能不用拐杖走路呢?
病情分析:
您好,髋关节结核的治疗方法主要有:(一)全身治疗,改善全身状况,增强机体的免疫力.(二)在结核病灶活动期和手术前,后,应用抗结核药物.(三)进行牵引,这样可纠正肌肉痉挛引起的关节畸形,持续皮肤牵引,早期纠正部分或全部屈曲挛缩,保持关节面分离,以防粘连.(四)手术
指导意见:
全关节结核由于关节病变广泛,非手术疗法很难治愈,且不可避免地要发生关节强硬和畸形,在全身情况改善后,应争取早期手术治疗,不仅可清除病灶,缩短病程,且可纠正畸形,融合固定关节于功能位,有利于早期恢复健康和负重行走,术后用髋人字石膏固定约3个月.
温馨提示:
老年人要摄入足够的钙、维生素D、锻炼等,这能在很大程度减轻骨质疏松症,防止严重并发症出现。
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