肝腹水后咋办

      病情分析：
      您好! 肝腹水是指各种肝病发展到机体不能代偿的阶段后,经常发生的一种合并症,表现为腹腔潴留了多余的水分.肝腹水患者的饮食应适当限制盐的摄入,包括饭菜中的食用盐,咸菜,腌肉等含氯化钠较多的食品.对有大量腹水的患者,每天食入盐分甚至不应超过某个数量（如3克,2克和1.5克等等,据病情而定）.这项措施是基于医学对肝病腹水形成原因的研究和认识来制定的.
       晚期肝病（如肝硬化,肝癌等）之所以出现腹水,基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去了应有的平衡.患者门静脉压增高造成毛细血管的渗透性增加,门静脉内水电解质和一部分蛋白质进入腹腔而形成腹水,水钠潴留是肝腹水发生的重要因素.
       对晚期肝病患者来讲,食盐的过多摄入将直接导致水在机体的潴留.研究显示,每多食入1克食盐,将有200毫升液体滞留体内,这些多余的水分一方面通过血液和淋巴循环停留在腹腔,导致顽固性腹水,同时也影响血压,加重心脏负担,甚至用大量利尿剂也不能抵消食入的高盐饮食所产生的水潴留作用.因此,限钠饮食是肝腹水患者饮食治疗的一项基本原则.临床上,医生一般会根据患者腹水和血清电解质化验的具体情况,把食盐的控制量大致分为低盐,无盐和低钠三种水平来进行膳食搭配.
      指导意见：
      大量肝腹水患者短期适当限盐是应该的,以每天摄入1～2克为宜,症状好转后,以每天2.5～3.5克维持一段时间,直至腹水消退.但长期过分限盐是错误的,条件允许的话,可定期监测血清钠水平,如发现血清钠低于130毫摩尔/升,就不应该限盐了；如血清钠低于120毫摩尔/升,不仅不能限盐,相反还要及时补充盐才对.严重低钠血症患者,应同时控制入水量,以前一天尿量加500毫升为宜.同时,需要注意的是,顽固性肝腹水患者要特别注意是否合并了腹腔的细菌感染（即腹膜炎）,这时候限盐是无用的,必须及时到专科医院进行抗感染治疗.祝您身体健康!