健康咨询描述:
子宫内膜异位
96年
曾经的治疗情况和效果: 腹腔镜手术去卵巢囊肿,但道格拉斯窝封闭无法分离
想得到怎样的帮助:有技术可以分离吗?痛经很严重
病情分析:
您好,根据你的描述来看是严重程度的粘连,
指导意见:
建议能够通过中医中药的方式来改善临床症状为好,子宫内膜炎的治疗,首先当辨别寒热与虚实,属热属实者,急当清热解毒,利湿止带,化瘀止痛,以防病势深入;属寒属虚者,当以温肾助阳,散寒除湿,化瘀止痛之法,以利扶正祛邪,在具体疗法上,可选用内服汤剂,外敷,针刺,灌肠等法,根据不同的病情配合应用,
当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病.如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处,引起该处的平滑肌细胞极度增生,形成球体时,有人称之为子宫腺肌瘤.以上两者均属于宫内膜异位症.子宫腺肌病或腺肌瘤的形成,可能与长期过量雌激素的刺激有关. 患者的主要症状是逐渐加重的痛经.子宫内膜腺肌病往往与子宫内膜增生过长并发,这也是致使月经增多的原因.约有半数患者患不孕症.此症的治疗以手术切除子宫为主,如患者年轻可以保留卵巢.**1),子宫切除术:若肌瘤较大,症状明显,药物治疗效果不显著,临床一般采取手术治疗.若不需保留生育功能或有恶性病变的患者,可行子宫全切术或子宫次全切术. 2),子宫肌瘤摘除术:切除子宫内肿瘤.适用于要求保留生育功能的年轻患者. 3),经阴道肌瘤摘除术:适用于有蒂的粘膜下肌瘤. 4),介入疗法:不开刀,无痛苦,微创切除肌瘤的方法.**
您好
子宫内膜异位症的症状:痛经,不孕,自然流产率增加,月经失调,性交痛等.子宫内膜异位的手术种类有保守性,半根治性及根治性.具体的治疗要结合患者的年龄,婚育状态,妊娠希望,症状及病变程度和过去的治疗情况等,制定个体化治疗方案.
建议您遵医嘱选择适合您的治疗方案
祝早日康复
以上是对“子宫腺肌症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好:
宫腺肌症的治疗方法,临床上,无论是使用止痛剂缓解疼痛,还是服用激素以人工造成无月经状态或假孕疗法,都是对病情的暂时缓解.一旦月经恢复,就有复发及加重的可能.
指导意见:
通过手术切除子宫腺肌症造成痛经的病灶,保留子宫的正常部分,这种手术在医学上被称为“子宫腺肌症病灶U形切除术”,这种新术式不影响月经及性生活质量,可完全消除痛经,术中出血仅15ml,患者手术后5天就能出院,1个月后月经来潮,对有生育要求的女性术后避孕一年后,即可生育.
建议您最好是能够及时到医院检查,进行相应的检查治疗.
病情分析:
所谓子宫肌腺瘤(adenomyoma)是子宫腺肌症(adenomyosis)的一种表现,在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名,较少用子宫肌腺瘤当诊断病名.所谓子宫腺肌症或是子宫肌腺瘤是指子宫内膜组织存在於子宫肌肉层内的病症,属於良性疾病.临床上的诊断主要靠症状,内诊,肿瘤指数CA-125及超音波.患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一,二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛.有些妇女合并有经血过多,性交疼痛及不孕等问题.然而约有一半的病人是无症状的,因为其他疾病切除子宫后,病理检查意外发现有子宫腺肌症.内诊可以发现子宫弥漫性肥大,通常呈球状,但很少大小超过妊娠12周的标准.月经期间子宫会肿大,内诊时子宫会有压痛,月经终了时稍微会缩小,并且压痛会消失.超音波检查可以发现整个子宫变大,子宫壁肥厚尤其是后壁,同时伴有超音波回音增强之特性.如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物,一般就称之为子宫肌腺瘤.最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断.此外,子宫腺肌症患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高,可以做为诊断之参考.然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后,送病理切片检查才能确定.
好发年龄与原因
子宫腺肌症常好发於卅至五十岁的妇女,尤其是接进更年期的妇女,因月经不规则及经血过多到妇产科检查才发现.真正的致病机转并不清楚, 有报告指出,剖腹产疤痕及子宫刮搔术也可能造成子宫腺肌症.将手术取下的肥大子宫切开观察,可以发现有新鲜或陈旧的子宫肌层出血,这是异位的子宫内膜组织在子宫肌层造成的表现.有些在子宫肌层的异位内膜组织甚至会有增殖,分泌,蜕膜化等类似月经周期的变化.有趣的是,约有30 - 50% 的子宫腺肌症与子宫肌瘤及子宫内膜异位症会共同存在的
指导意见:
子宫内膜异位至子宫肌壁间,一般有较重的痛经,影响正常生活,可以用雌孕激素来控制
温馨提示:
不宜过食生冷,不宜久居寒湿之地,不宜过劳或过逸等。
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