健康咨询描述:
下唇红部糜烂,少许痂皮,白色网状
2007年
曾经的治疗情况和效果: 已到福建医科大学口腔医院就诊无效果
想得到怎样的帮助:用什么药治疗见效
病情分析:
口腔粘膜炎就是口腔溃疡,又称为“口疮”,该病多数发生在20岁至50岁之间,发病时多伴有便秘,口臭等现象.该病为病毒感染所致.当人们被感染后病毒即存在体内,藏在表皮下的血管,并在细胞核中繁殖,当身体免疫系统异常时,这些病毒会特别活跃,病情也会明显恶化.专家认为,口腔溃疡也属于一种“现代文明病”,因为有许多患者是在过度疲劳后发病的.此外,口腔溃疡也被认为与遗传,荷尔蒙等因素有关,如女性月经前口腔溃疡会有恶化情形,更年期妇女病例有增多现象,但怀孕期妇女则发病率较低,这些现象都显示溃疡的发生受荷尔蒙变化影响.
指导意见:
另外,不能排除白色念珠菌感染.实验室检查:1.直接镜检 取病损或义齿组织面涂片,加 10%KOH液,镜下查见菌丝和孢子.2.唾液培养 取非刺激性混合唾液l-2ml接种于Sabouraud培养基,分离培养,得到念珠菌生长阳性结果.
【治疗】
(一)全身治疗
1.长期使用广谱抗生素和免疫抑制剂者应警惕白色念珠菌感染.尽可能合理正确使用以上药物.
2.制霉菌素,每片50万U,每次至1一2片,每日3一4次,含服;或5万一10万U/ml水混悬液涂布,每2-3h 1次.涂布后可咽下.肝功能异常和白细胞减少者慎用. 7-10天为一疗程.
3.克霉唑,每片25mg,成人每日3次,每次2片,饭后服用.副作用有肠胃不适,肝功能影响,白细胞减少等.肝病,白细胞减少及肾上腺功能减退者慎用.
4.酮康唑,每片200mg,每日200一400mg,分2次服用,10天为一疗程.副作用较少,为轻度胃肠不适,ALT(GPT)升高,畏光,皮痒等.服用2周以上须做肝功能检查.孕妇,肝病,或正在使用利福平,灰黄霉素的患者禁用.
5.久病体弱者,需行全身支持疗法.
(二)局部治疗
1. 2%-4%碳酸氢钠液,含漱,每次 10ml,每日 3-4次.
2.0.2%氯己定(洗必泰)液,冲洗或含漱,每次10Inl,含5-10分钟后唾弃,每日4-5次.
(三)中药治疗
清心泻火,祛湿除热,导赤散加减.局部涂布青黛散,冰硼散,锡类散等.
病情分析:
口腔粘膜炎就是口腔溃疡,又称为“口疮”,该病多数发生在20岁至50岁之间,发病时多伴有便秘,口臭等现象.该病为病毒感染所致.
指导意见:
生地15旱莲草15牛膝15知母10麦冬15扁豆15白芍12
菊花15玄参10赤芍12升麻9肉桂6白术15甘草5
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