成都华西肺结核科
健康咨询描述：
左下背段纤支镜确诊了是肺结核,拌了小空洞,右边有小点病灶不凶.
5联肺结核药治疗半年无明显吸收是怎么回事
曾经的治疗情况和效果： 2009年9月在宜宾住院治疗,住院时间42天,输液是5联药,这期间出现过胸水,吃了激素药又没了,出院打了3个月的链霉素,吃的有异烟井.利福喷丁,盐酸乙胺丁醇,吡泰酰胺片,吃了3月后又出现1.1的胸水,1个月复查又没水了,已经吃了5个月了,复查CT说的是未见明显吸收,又加了1种药;盐酸左氧氟沙星片,又吃了1月,CT查了还是未见明显吸收,基本是个个月照CT,检查费比住院费和吃药费都高了,我的医生还说最后不行只有把病状那块切除,现在我是头都大了,我天天想这病都要得忧郁症了
想得到怎样的帮助：想问问好心医生帮帮我分析是怎么回事情,我现在都想去华西去看看了
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病情分析：
你好,根据你的叙述,患了肺结核合并结核性胸膜炎的.抗结核治疗5个月了,病情达到控制,还需要继续抗结核治疗的.抗结核治疗停药后不一定肺部病灶会吸收的,不是说没有吸收结核病就是没有治愈的.停药肺结核病灶可以出现纤维化,或钙化,这都是治愈的表现.对于你来说治疗停药后可能出现肺部的纤维化和钙化合并存在,同时可能存在胸膜的粘连这是正常的.若肺结核治愈后严重影响肺功能时可以手术行病灶所在的肺叶切除术的.
指导意见：
根据你的叙述,治疗效果可以的,因为肺结核合并结核性胸膜炎的,需要按结核性胸膜炎治疗,强化期疗程需要2-6个月,然后根据病情可以改为三联抗结核药物异烟肼利福平乙胺丁醇治疗,疗程需要一年.若治疗过程中,出现胸闷气短,影响到肺功能时可以在抗结核治疗6-8个月手术治疗进行病灶所在的肺叶切除术,手术治疗后继续抗结核治疗6个月以上的.抗结核治疗期间需要加强营养和休息,多吃水果和蔬菜,预防感染,保持心情舒畅,规律不间断服药,不要擅自更改治疗方案和停药.没有必要去华西医院治疗的,继续抗结核治疗吧.祝你早日康复.
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