健康咨询描述: 药,去做胃镜溃疡面仍没有愈合,胃镜也没有通过。目前胃吃东西下的特慢,吃饭吃的少,有阵水声,时有胀气。
想得到怎样的帮助:这样的情况,请问我的情况严重不严重?该怎么治疗?平时该怎么保养?跟需不需要手术,手术治疗后效果怎样?
您好,病情分析:十二指肠球部溃疡,幽门狭窄
您既往有过较长时间的十二指肠球部溃疡和幽门管溃疡,由于治疗不及时或治疗不正确或治疗不彻底治疗,以致幽门口狭窄和十二指肠降始部狭窄,现在影响胃的排空和进食等情况。
指导意见:从检查报告来看还没有完全梗阻,目前先保守治疗,以流质为主食,并辅助以适当抑制胃酸、增强促进动力和保护粘膜的治疗,适当锻炼身体,不要进食任何甜品和任何饮料,红薯芋头这些容易发酵产气产酸的也不适合。建议最好3个月后再复查胃镜或消化道造影。届时根据结果再选择治疗措施。目前最好不要就急着手术治疗。祝您早日康复。
感谢您的回答,我虽然不是特别瘦,正常体重,但是总害怕营养跟不上,如果怀小孩的话,小孩能得到充分的营养吗?希望您能指导指导我,谢谢您了
病情分析:
这种情况建议尽量保守治疗。应该先明确有无幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌会加重溃疡,所以一般要求在抑制胃酸的同时做除菌治疗.治疗方案如下:
奥美拉唑20mg每天2次,连续7天,阿莫西林1000mg每天2次,连续7天,克拉霉素500mg每天2次连续7天.
以上7天疗程结束后,停用抗生素,单独使用奥美拉唑每天20mg,单次服用,坚持4~6周.
在以上治疗完全结束的4周以后,复查胃镜,了解愈合情况并复查幽门螺杆菌是否根除.
饮食上主要是定时定量,避免暴饮暴食和逾时不吃饭,少吃酸辣食物,戒酒等.规律治疗的同时,保养很重要,否则容易复发。
指导意见:
对于保守治疗无效,症状严重的患者,如果考虑症状是由于狭窄而非溃疡引起的,那么手术治疗是唯一的方法,主要是切除幽门狭窄部份。手术后会有一定的后遗症,所以建议先不考虑。
由于你溃疡未愈,目前还是先规律治疗溃疡,之后如无好转再考虑手术的问题。
祝早日康复~
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