健康咨询描述:
进食或喝水会吐,呕吐物为粘稠鼻涕状,夜间感觉喉咙有灼热感,咳嗽,呕吐,食欲下降,体重减轻
3个多月
曾经的治疗情况和效果:
做了胃镜,检查如下:
食管:食管粘膜光滑柔软,血管纹理清晰,扩张度好,食管内见食物潴流,齿状线清晰
贲门:粘膜光滑,未见异常,扩张差
胃底:粘膜光滑,色泽正常,未见溃疡及新生物
胃角:粘膜光滑柔软,色泽正常,蠕动可
胃窦:粘膜充血水肿,前壁粘膜糜烂,蠕动上可
幽门:呈圆形,开闭尚可
十二指肠:球部未见异常
想得到怎样的帮助:是不是贲门有问题,有什么样的问题,发病的原因,怎么样治疗
病情分析:
从你说的症状和胃镜检查报告看,主要是胃窦炎引起的。胃窦炎多由于胃酸过多破坏胃壁及幽门杆菌感染而形成胃炎,和平时饮食不注意有一定的关系。进吃流质后由于一时性刺激胃窦可引起胃窦部收缩,引起呕吐反射,晚上平卧体位,如果炎症得不到控制,幽门紧张而胃酸的排泄不正常而增多,可返流到贲门或食道,出现灼热感、异物感而咳嗽呕吐等症状。长期的胃炎可出现营养不良而体重下降。
指导意见:
治疗主要是控制胃窦炎,使用抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑,抗幽门杆菌用阿莫西林、甲哨唑,保护胃粘膜如得乐冲剂等,暂时可使用胃动力药物如吗叮啉片。平时注意饮食有规律和保持良好的情绪,睡觉时头部可稍抬高。
病情分析:
根据检查结果看贲门的问题应该是没有关系不大的,扩张虽然比较差不过基本是正常的
指导意见:
考虑是肠道的轻微黏膜炎症问题,推荐煲点调理肠胃好粥喝,推荐是黄鳝粥或者是鳗鱼粥等
以上是对“是不是贲门问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
根据其症状胃镜分析,贲门失迟缓征可能性大
指导意见:
问题:贲门失迟缓。
原因:至今未明。与食管神经变性缺少有关。
治疗: 手术治疗效果最好。主要术式为食管肌层切开术及扩张术。非手术方法,如压力气囊食管扩张术,虽然术后即可进食,恢复快,创伤小,易为患者接受,但术后易发生胃食管返流,偶可发生穿孔,远期疗效差,可导致食管粘膜瘢痕化和纤维化,影响再次手术治疗。原先采用的经腹或经胸大切口食管粘膜外肌层切开术,术后恢复慢,创伤大。随着冷光源、高清晰度摄像和显象系统的发展,经胸腔镜治疗贲门失弛缓症的方法逐渐建立。
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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