健康咨询描述:
婴儿
双侧骨盆大致对称,双髋臼交约为右40度左38度双侧申通氏线及颈线连续。双侧股骨头二次骨化中心未出现。
想得到怎样的帮助:请问病情严重吗?
需要住院治疗吗?
如果在家自己纠正应该怎么做。?
病情分析:
患儿,女,3个月,先天性髋关节发育不良。
指导意见:
您的女儿正处于非手术治疗的最佳时期,有很大机会通过非手术治疗获得满意结果,只应用简单的柔软支架保持双髋关节屈曲外展位置6-8周即可。
病情分析:
你这个问题回答起来有点复杂,因为这是一大类病,髋臼的发育不良,属于发育性髋关节脱位的一种。
首先说说诊断,骨盆的x光片可以说是重要的依据,如果说左侧40度,右侧38度,那么就比较容易确诊,但在测量髋臼角度的时候,是有误差的,通常放射科的医生会给出测量的角度,但我建议你给骨科医生再测量一下。除了髋臼角度,从x线片还要获取的一个重要信息是髋臼和股骨头的位置关系,股骨头有无向外侧偏移是很重要的。另外,临床查体要看一下双腿是否等长,左右大腿皮纹是否对称,双腿外展角度是否足够。这些都是诊断的依据。
上面罗嗦了这么多诊断的问题,是因为这个疾病治疗是一个相对比较长时间的过程,一般都要延续到5岁左右,所以必须诊断清楚。
下面说说治疗,对于轻度髋关节发育不良的患儿,如果在6月以内,可以单纯采用支架固定的方法。
指导意见:
治疗期间需要注意随访股骨头发育的情况,定期复查x线片了解病情的发展趋势。而且建议坚持治疗,因为这个病是随患儿年龄发展的,临床经常见到有的治疗的差不多了,孩子不愿意带矫形器,家长就不怎么管了,结果长的长的股骨头就又偏离了。
希望我的回答对你有所帮助
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