健康咨询描述:
患者有糖尿病,高血压。二十天前大便出血,暗红色。做了肠镜没事。但血压,血糖降了。消瘦;
食管;粘膜光滑,血管纹理清晰,齿状线清晰;未见静脉曲张。
喷门;粘膜光滑,橘红色
胃底;粘膜变薄,血管纹理清晰,粘液糊中等,清亮。
胃体;粘膜光滑;皱襞蠕动正常。
胃角;拱形,轻度充血;水肿。
胃窦;粘膜稍粗糙;轻度充血水肿,较多粘膜下出血点,少许疣状隆起,表面糜烂,红白相间,红相为主。
幽门;圆形,开闭正常。
球部;粘膜光滑,呈绒毛状。将部;粘膜光滑,未见异常
镜下诊断:慢性浅表-萎缩性活动性胃炎伴疣状糜烂
HP:+
2010-3-26大便出血 暗红色黑便
患者有糖尿病,高血压。二十天前大便出血,暗红色。做了肠镜没事。但血压,血糖降了。消瘦;
食管;粘膜光滑,血管纹理清晰,齿状线清晰;未见静脉曲张。
喷门;粘膜光滑,橘红色
胃底;粘膜变薄,血管纹理清晰,粘液糊中等,清亮。
胃体;粘膜光滑;皱襞蠕动正常。
胃角;拱形,轻度充血;水肿。
胃窦;粘膜稍粗糙;轻度充血水肿,较多粘膜下出血点,少许疣状隆起,表面糜烂,红白相间,红相为主。
幽门;圆形,开闭正常。
球部;粘膜光滑,呈绒毛状。将部;粘膜光滑,未见异常
镜下诊断:慢性浅表-萎缩性活动性胃炎伴疣状糜烂
HP:+
2010-3-26大便出血 暗红色黑便
曾经的治疗情况和效果:
2010-4-21做胃镜 病理活检还未出
2010-4-21做胃镜 活检未出
想得到怎样的帮助:是否癌变 最严重是什么情况
是否癌变 最严重是什么情况
病情分析:
确诊是不是癌症,要等病理检查的结果。根据你的情况,血便、慢性萎缩性胃炎,近期还出现了消瘦,所以考虑有胃癌的可能性。
指导意见:
根据您现在的情况,不能排除是胃癌的可能,要等病理的检查结果来确诊。如果诊断为胃癌,建议积极手术治疗,术后辅以化疗。还有您有糖尿病和高血压的病史,一定要积极治疗这两种疾病。
病情分析:
你好!
老年人,有上消化道出血,胃镜示:胃底;粘膜变薄,血管纹理清晰,粘液糊中等,清亮。胃角;拱形,轻度充血;水肿。胃窦;粘膜稍粗糙;轻度充血水肿,较多粘膜下出血点,少许疣状隆起,表面糜烂,红白相间,红相为主。
符合:慢性浅表-萎缩性活动性胃炎伴疣状糜烂诊断。
HP:+,示幽门螺杆感染。
指导意见:
建议:在当地医师指导下应用克拉霉素杀幽门螺杆菌。止血,对症治疗。请遵医嘱用药。病理检查没出来,是否为癌,不能界定。其他治疗:低盐低脂饮食,管理血压,降血糖。
指导意见:
从目前的胃镜结果来看,还不是胃癌,仅仅是炎症性的病变。当然最准确的要看胃镜的活检病理结果。
如果病理结果也是如此,那么下一步还是考虑药物治疗,目前不需要手术。
以上是对“镜下诊断慢性浅表萎缩性活动性伴疣状糜烂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好:
患者检查发现浅表性-萎缩性胃炎,存在幽门螺杆菌Hp——胃炎、胃溃疡的常见致病因素——感染,活动性胃炎并疣状糜烂,由于糖尿病会引起血管病变,可能使局部伤口不易愈合,造成胃部持续渗血。
指导意见:
您好:病人的情况比较复杂,现在治疗主要需止血、抗酸、营养支持、维持血糖和血压稳定,请不要过度担心癌变,但要注意糖尿病、高血压这些基础疾病,他们往往是因其身体其他严重疾病的原因。
医生询问:
50~100ml的出血就可出现黑便。现在病人禁食了吗?
没
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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