健康咨询描述:
平时起床头稍有点昏,不明显。平时正常生活均无影响,剧烈运动也无关紧要,精神、食欲、食量、睡眠、大小便正常,孩子活泼好动。
7天前下课站起昏厥一次
曾经的治疗情况和效果: 磁共振成像(MRI)检查:扫描所见:两侧大脑半球、小脑、脑干实质信号均匀,其间未见异常信号区。脑室、池、沟、裂未见明显异常。大脑中线结构无移位。头颅MRA示:两侧后交通动脉未显影,左侧大脑关动脉、中动脉、左侧颈内动脉颅内段管腔变细。右侧大脑前、中动脉、两侧大脑后动脉、基底动脉及属显示清晰,未见血管狭窄与扩张,亦未见畸形血管。印象:1、头颅MRI平扫正常。2、两侧后交通动脉未显影,左侧大脑前动脉、中动脉、左侧颈内动脉颅内段变窄;脑彩超显示:使用仪器:Acuson-Aspenro探头型号:4V2TC 经双侧颞窗及枕部扫查:双侧大脑前、中、后动脉及椎—基底动脉显示良好,右侧大脑前、中动脉及椎基底动脉血流速度偏低,其余血管血流速度、方向及时性血流频谱形态正常,阴力指数在正常范围内。右侧大脑前、中动脉及椎基底动脉血流速度偏低。医生开药:银杏叶片、赖氨肌醇维B12口服液
想得到怎样的帮助:此病确诊为脑血管畸形吗?如不采取手术治疗,该如何保守防护呢?是否还需观察一段时间,再行治疗呢?
病情分析:
您叙述的这种情况不能确诊为脑血管畸形,不需要手术治疗
指导意见:
您叙述的两种检查结果也不是十分一致,但是晕厥的情况一定要注意,首先让孩子体位改变的时候要慢,平时是否有基础血压偏低的情况,这种情况更容易出现晕厥的,建议用药治疗后观察,随访
请问基础血压与贫血有关吗?我们住院检查,既不贫血,血压也在正常范围之内,没发现任何异常现象,只是在颅内血管细及血流速L-MCAR 的值为0.53,超出最低限0.68的情况下,怀疑为脑血管畸形,建议我们去脑血管专科做手术,我想问一下,仅凭以上两种检查结果,孩子的病严重吗?有治吗?有没有可能是基础血压偏低引起的昏厥?
温馨提示:
严密观察生命体征,注意有无颅内血肿、休克、脑水肿的发生。
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