健康咨询描述:
病人病史如下:
1、胃窦部Ca, 胃大部切除毕Ⅱ式术后6年
2、频发中上腹疼痛,血淀粉酶上升
3、胆囊内2杖结石,胆总管增粗约1.2cm,内一杖约0.8 X 1.1cm结石
诊断
1、 胆道结石胆囊结石
2、 胆源性胰腺炎
3、 胃ca术后
该病人是做腔镜手术还是做一般手术好?有人说做腹腔镜要先把胆管内的结石取出然后才能用腹腔镜,而且要分两次动手术,是否如此?
我认为可以先行ERCP检查,并经内镜做EST,取出胆总管内的结石,然后再行胆囊切除术。难点在于操作十二指肠镜的人的技术,能否通过不同于正常人的方向行ERCP、EST、取石等。有这方面的成功的例子。
温馨提示:
多吃低钙饮食,少吃乳制品,因乳制品中含钙质较多。少吃糖。
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