健康咨询描述:
前曾撞到过左头顶,当时说是皮下血肿,曾一直有点恶心感,伤处轻微的疼,有时头部发凉发麻。
在一天前不小心又撞到了,撞到的地方,右头顶处,按到时会有轻微疼,后颈部疼,感觉有些硬,觉得反应好像迟钝了,食量较以前少了,体重也有所减轻,睡眠尚可,就是对声音敏感度增加了,大小便正常
一天之前,从公交车的座位上站起来时撞到右头顶,两个月前曾撞到过左头顶,当时说是皮下血肿,不过现在好的差不多了,就是有时隐约还会疼
曾经的治疗情况和效果: 两个月前的撞伤做过CT,TCD,都显示没事,现正用中药外敷,最近的撞伤没有治疗。
想得到怎样的帮助:针对我出现的症状(后颈部疼,感觉有些硬,觉得反应好像迟钝了)两次撞伤有关联吗?还有我总是恶心是怎么回事?会不会形成什么颅内出血,迟发性血肿之类的呢?谢谢
病情分析:
你好。跟据你目前的症状,我认为你最近一次头部撞伤有颅内出血的可能。
指导意见:
前一次撞伤跟据症状,确实是皮下血肿。但是后一次由于症状重,脖子硬有脑膜刺激征的可能,我感觉有颅内出血可能。两次撞伤之间可能联系不大。建议马上行头颅CT检查,如发现血肿及时处理。
先谢谢回答我的问题,我现在第二次撞伤处不疼了,按下去也不疼,脖子也不觉得硬了,意识及肢体运动无障碍,就是左边第一次的地方还疼,这样还是有颅内出血症状吗?还有像我这样的撞伤后多久能排除颅内出血呢?谢谢
如果症状缓解,说明继发性脑损伤出现的几率相对就小了。左边是因为皮下血肿吸收较慢,而皮下又是神经末梢丰富的区域,因此会有一些不适症状。一般来说,症状完全缓解后24-48小时无不适症状,基本可以排除了
再问下,因为我第一次撞过后睡眠一直不好,可能也有点自己担心害怕的因素吧,晚上过了十一点就睡不着了,感觉整个头从头顶到后脖子都特别的凉,还有发麻的感觉,(我的枕头是软的,估计和枕头应该没什么关系吧)躺着特难受,坐起来靠着就稍好点,不过仍然发凉发麻难以入睡,伤处也有隐隐的疼,这种状况一直持续到两点以后。才慢慢好了,可以入睡,白天不如原来那么有精力了,总觉得头发沉,但没有嗜睡的症状。不过近些天好多了,想问下上述症状是为什么,期待您的耐心解答,谢谢
上述症状的出现有几种可能,可能是颈椎的问题,如果之前有颈椎病的病史就可以解释,还有外伤后神经系统功能的紊乱或皮下血肿造成的影响。
谢谢,那依您所见,我应该怎么样让神经功能恢复正常或是快点消除皮下血肿呢?过两天要考试了,我现在看书时间长了左边的伤处就会隐约的疼,看电脑时间长了也不舒服,想快点好起来,您说做理疗行吗?大概价格多少呢?
一般来说这种情况多休息一下就可以了。用药的话可以用一些营养神经的药如B族维生素,安神健脑的中药。理疗主要诊断慢性劳损,外伤的话理疗效果不是太大。
病情分析:
根据你的描述,你这可能是撞伤引起的轻微脑震荡。
指导意见:
颅内出血和血肿可以做CT检查看看。也可以做脑电图检查。然后对症治疗。颈部不舒服也可以检查一下,可以试试毗拉西坦片等药物治疗。
我第二次就是在站起来时撞到公共汽车的手扶杆上了,铁的,当时痛了一会,过了半小时就没事了。想再问下我第二次撞伤会对第一次的伤有影响吗,也就是说会加重第一次的伤情吗?由于做了两次CT了,怕辐射,想过两天只去做一个脑电图,这样可以吗?正常的话是不是就能排除脑部病变了呢?麻烦了,谢谢您
我建议你可以先做一下脑电图,如果没问题再考虑脑CT,因为这次碰伤和以前的检查没有关系。如果脑电图发现问题,对症治疗即可。
再问下,因为我第一次撞过后睡眠一直不好,可能也有点自己担心害怕的因素吧,晚上过了十一点就睡不着了,感觉整个头从头顶到后脖子都特别的凉,还有发麻的感觉,(我的枕头是软的,估计和枕头应该没什么关系吧)躺着特难受,坐起来靠着就稍好点,不过仍然发凉发麻难以入睡,伤处也有隐隐的疼,这种状况一直持续到两点以后。才慢慢好了,可以入睡,白天不如原来那么有精力了,总觉得头发沉,但没有嗜睡的症状。不过近些天好多了,想问下上述症状是为什么,期待您的耐心解答,谢谢
这种情况很可能是心理因素。就是头部外伤后,惊恐所致。慢慢就会好转,不用担心。
你好!从你描述症状来看,你对头部外伤所导致的结果还是比较熟悉的。首先,你也知道,第一次撞伤到现在肯定是不会再有什么颅内出血或迟发性的血肿了。我们再来讨论第二次的撞伤,撞到的地方,右头顶处,按到时会有轻微疼,后颈部疼,感觉有些硬,觉得反应好像迟钝了,食量较以前少了,这些,在头部受伤时也有可能同时颈部也受到牵连,出现颈部痛,感觉有些硬,这是正常的,觉得反应好像迟钝了,我想是疼痛引起的。但是你后面所说,一天前撞伤,现在就觉得体重也有所减轻,总觉得恶心,我分析,是不是你对这种伤了解太多,心理上有误导,从而自我感觉的呀?人的大脑皮层是很厚的,能承受很强的冲击力,对一般的外伤,是不容易就出现颅内出血的,你可不必过分的紧张。当然,安全起见,如在观察的同时,有条件做个头部的CT检查就更好了,即可排除是否颅内出血的实际,又可解除你的心理负担,两全齐美啊!你说是吗?
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