健康咨询描述:
我家小孩,间歇性发高烧39-40度,嘴唇皲裂流血,眼睛结膜网状血丝,皮肤出现类似荨麻疹的疹子,5天左右检查心脏B超正常,血常规正常,腹部B超正常,目前(10天左右)未出现手脚脱皮,已经注射了5天丙球蛋白,血液中血小板偏高,凝血正常,在丙球蛋白注射完毕后(10天左右)开始口服潘生丁50mg/天。
请问:1、这是川崎症吗?上述治疗是否及时有效?
2、潘生丁的服用剂量是否过大?一岁三个月的小孩长期服用是否有问题?
3、今后应该多长时间,具体做什么项目的定期检查?
想得到怎样的帮助:1、这是川崎症吗?上述治疗是否及时有效?
2、潘生丁的服用剂量是否过大?一岁三个月的小孩长期服用是否有问题?
3、今后应该多长时间,具体做什么项目的定期检查?
病情分析:
川崎病就是皮肤粘膜淋巴结综合症,主要的临床表现就是发热、球结膜充血、淋巴结的肿大,后期一般才会出现手指末节的肿胀蜕皮现象。
指导意见:
1.只要是丙种球蛋白治疗有效,后期手指末节出现了膜状蜕皮,就可以确诊的。
2.潘生丁的用量是每天2mg/kg 因为这个病,主要是损伤全身的性血管,引起血管炎,所以是必须服用这种抗凝剂的,防止发生血栓的形成。
3.这个病主要是会引起心脏炎,防止发生冠状动脉的损伤,所以应该是定期做心脏B超的检查。
一般是出院后1个月,6个月,1年以后再进行复查一次心脏B超的检查,主要是防止发生冠状动脉瘤。
病情分析:
小儿上述情况发热,皮疹,球结膜充血,口唇皲裂,血中血小板上升,考虑川崎病的可能性大,心脏彩超如发现冠状动脉扩张可确诊。
指导意见:
1.川崎病可能性很大,上述治疗有效,一般在发病10天内应用丙球减少管状动脉瘤的危险。
2.潘生丁按3-5mg每公斤体重每天服用,他现在10kg算最多可以用到50一天的,后面可以减量服用。
3.一般在治疗后1周,1月,三月,六月,一年,这样复查心脏彩超警惕冠状动脉瘤。
4.川崎病的治疗一般就是丙球阿司匹林等。
温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
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