总胆红素偏高，有39.5，参考值才3到22

      病情分析：
      人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。
      指导意见：
      上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主
      医生询问：
      祝早日康复
      

      病情分析：
      总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。
      指导意见：
      总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。你这个是轻度的偏高，还没有具体的临床意义。建议你检查肝功能和胆道。如果没有什么问题，可以暂时不管它。定期复查就好了。
      

      病情分析：
      这是说明肝脏功能异常的情况。
      指导意见：
      如果参加公务员的身体体检是不能过关的，建议平时服用一点保护肝脏和胆囊的药物如肝苏颗粒、消胆利平片等
      
      以上是对“总胆红素偏高，有39.5，参考值才3到22”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！