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患者男,19岁,发病有半个多月了多种症状肝内胆管多

男 | 19岁 2010-08-11 20:38:19 4人回复 来自

健康咨询描述: 患者男,19岁,发病有半个多月了
多种症状:肝内胆管多发结石,胆囊壁水肿,盆腹腔积水,右下肺炎,右侧胸腔积液,血小板过低,白蛋白过低,兼经常发烧

曾经的治疗情况和效果: 输血小板和白蛋白

想得到怎样的帮助:具体病因是什么?如何冶疗?

医生回复区

爱医生
爱医生 其他 帮助网友:108称赞:15
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2010-08-11 21:26:21

      病情分析:
      你好,病情叙述清楚,考虑是一种并导致了一系列的并发症
      指导意见:
      胆管结石没有及时处理,引起肝功能受损,从而导致一些列的症状,建议去做肝功能检查,进行系统治疗,对因对症治疗
      医生询问:
      1.既往有什么疾病没
      2.做过乙肝疫苗没
      3.在什么级别的医院检查治疗的
      

李晓燕医生
李晓燕医生 主治医师 擅长: 急、慢性肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾病, 帮助网友:1917称赞:251
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2010-08-11 21:29:44 我要投诉

      病情分析:
      首先要查出血小板减少的原因,有可能是血液系统的疾病,引发感染,则经常发烧,引起肺炎,严重者有可能会有胸腔积液,肝胆问题引起胆囊水肿,白蛋白降低,白蛋白减少易引起腹水。
      指导意见:
      建议尽快去医院治疗,首先去血液科检查,看看是不是血液系统疾病,可做骨髓穿刺,了解一下造血功能是否正常。再就是对症治疗,把病情控制住。

2010-08-11 21:34 ask11426767ed 追问

骨髓穿刺是什么?

2010-08-11 21:55医生回答:

骨髓穿刺是血液科一种常见的检查,是从骨髓腔里抽取骨髓的一种化验,它可以了解造血的功能。

九天不落
九天不落 医师 帮助网友:752称赞:118
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2010-08-11 21:41:22 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的描述,患者主要以多个浆膜腔积液伴有经常发热,肺炎,白蛋白降低等表现,结合或者的年龄,考虑是风湿免疫方面的疾病引起的可能性较大,如系统性红斑狼疮等。至于肝内胆管多发结石,我认为和这些没有必然联系。
      指导意见:
      建议到有条件的医院风湿免疫科进行详细检查,检查项目应该包括类风湿因子,抗核抗体,血找狼疮细胞,抗双链DNA抗体等,同时应该进行肝肾功能等检查,排除其它内科疾病。希望我的回答对你有帮助,祝早日康复!
      
      以上是对“患者男,19岁,发病有半个多月了多种症状肝内胆管多”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

liuyangnew
liuyangnew 其他 帮助网友:39称赞:3
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2010-08-11 22:13:41 我要投诉

      病情分析:
      患者由肝内胆管多发结石引起继发胆管梗阻造成的门静脉高压症和肝功能不全甚至肝硬化胆囊壁水肿,盆腹腔积水,血小板过低,白蛋白过低;胆管梗阻引起胆管炎甚至肝脓肿,全身脓毒血症,肝脓肿破溃入右侧胸腔引起右下肺炎.右侧胸腔积液,发烧.
      指导意见:
      1.查血常规(了解感染控制情况及血小板恢复情况)、肝功能等检查
      2.抗感染
      3.纠正低蛋白血症.改善凝血功能等对症治疗.
      医生询问:
      1、食欲如何,有无恶心 呕吐,有无黄疸;
      2、腹部b超检查有无脾大;
      

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