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肾穿并发症肾周血肿,结果IGA肾病,如何

男 | 31岁 悬赏1个健康币 2010-08-18 17:56:30 6人回复 来自石家庄市

健康咨询描述: 患者:男 31岁,身体健壮。此次为08年体检尿蛋白3个加号,今年体检还是3个加号,医院做了肾穿。

曾经的治疗情况和效果: 并发症肾周血肿,已经一个星期,现症状肉眼可见血尿,肾区痛,用药垂体后叶素三天,和抗生素两天。病理结果:IGA肾病,系膜增生,20%肾小管萎缩/间质纤维化(M0.25,E0,S0,T0)2。弓状动脉硬化。

想得到怎样的帮助:请问1,并发症肾周血肿这样治疗可以吗?多久可以恢复?会有什么后患?
2、这个病理结果严重吗?如何治疗呢?

医生回复区

李兴国
李兴国 主任医师 帮助网友:510称赞:45
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2010-08-19 09:00:32 我要投诉

      病情分析:
       肾周血肿根据您的凝血情况而定,如凝血功能好的话,血肿会慢慢吸收的,如血凝不好,血肿会加大的
       目前根据您的肾穿结果,明确是IgA肾病, IgA肾病是指在肾小球系膜区以IgA或IgA免疫复合物为主沉积的原发性肾小球疾病。IgA肾病有五个病理分级,根据您的肾穿结果,目前处于3-4级。这种情况还是比较严重的,IgA肾病的预后与临床表现和病理改变密切相关。目前您有大量的蛋白尿,对预后是不利的,由于肾脏的滤过屏障受损,主要是电荷屏障,使蛋白的漏出,大量的蛋白漏出会加重肾脏的损伤。
      指导意见:
       不知目前你采用什么方法治疗,西医一般应用激素,不过激素在减量的过程中容易复发,而且副作用很大。建议采用中西医结合的方法,针对病因,调节机体的免疫功能,清除免疫复合物,同时减少激素副作用,避免复发。
      如有高血压,饮食要低盐低脂限水饮食,忌食辛辣油腻,优质高蛋白饮食。注意休息,适量运动,避免劳累,预防感冒,保持好的心情。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186222
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2020-10-14 11:53:27 我要投诉

      这个如果是有这个igA肾病的话,可以应用激素类的药物来进行治疗的,可以注射丙种球蛋白,也可以吃黄葵胶囊,或者是尿毒清颗粒的药来治疗,这个可以在复查肾脏功能,尿常规
      

李虎
李虎 南昌大学第一附属医院   主治医师 擅长: 擅长创伤、关节、脊柱相关疾病的诊治,尤其是髋关节发 帮助网友:20503
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2017-10-04 08:24:10

      指导意见:
      您好,肾周血肿根据您的凝血情况而定,如凝血功能好的话,血肿会慢慢吸收的,如血凝不好,血肿会加大的,目前根据您的肾穿结果,明确是IgA肾病,IgA肾病是指在肾小球系膜区以IgA或IgA免疫复合物为主沉积的原发性肾小球疾病。
      
      以上是对“肾穿并发症肾周血肿,结果IGA肾病,如何”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张连栋
张连栋 西安交通大学第二附属医院   医师 擅长: 泌尿系感染,性传播疾病(淋病、梅毒、尖锐湿疣等), 帮助网友:8688称赞:1712
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2010-08-18 18:03:58 我要投诉

      病情分析:
      你好。目前的情况,一般通过绝对卧床休息,以及目前的用药,控制好还是没有问题的。
      指导意见:
      及时的遵医嘱处理,卧床休息,同时根据目前的病理检查结果,需要及时的注意治疗,同时需要结合病因,如高血压,糖尿病等,综合治疗,同时检查肾功等。祝好。
      

童春艳
童春艳 医师 擅长: 糖尿病,高血压,消化不良 帮助网友:295称赞:24
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2010-08-18 18:17:59 我要投诉

      病情分析:
      你好:肾周血肿一般较小,无临床症状,多在1-2周内吸收,较大血肿少见,多因肾撕裂或穿至大中血管尤其是动脉造成,一般采取保守治疗,若出血不止,可手术治疗。此时应限制病人的活动,延长卧床时间。
      指导意见:
      暂时患者垂体后叶素不建议用药,患者现在病情考虑IgA肾病发作性肉眼血尿可能,建议及时治疗,可以考虑采用中西医结合治疗。西医治疗大部分采用激素及免疫抑制剂治疗,副作用大,中医治疗稳定一些。做好复查。
      

WZHSHB
WZHSHB 医师 擅长: 治疗各种肾病,椎间盘突出,高血压,过敏性紫癜,疑难 帮助网友:2496称赞:277
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2010-08-18 18:26:56 我要投诉

      做肾穿只是给你的病一个明确的说法,但是对治疗没有什么意义,肾病西医是没有好办法的,要想根治还需中医治疗,消除肾穿带来的损伤也需要中医才能更好解决,建议你还是找中医辩证施治为好。
      

疾病百科| 动脉硬化

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