健康咨询描述: 患者:男 31岁,身体健壮。此次为08年体检尿蛋白3个加号,今年体检还是3个加号,医院做了肾穿。
曾经的治疗情况和效果: 并发症肾周血肿,已经一个星期,现症状肉眼可见血尿,肾区痛,用药垂体后叶素三天,和抗生素两天。病理结果:IGA肾病,系膜增生,20%肾小管萎缩/间质纤维化(M0.25,E0,S0,T0)2。弓状动脉硬化。
想得到怎样的帮助:请问1,并发症肾周血肿这样治疗可以吗?多久可以恢复?会有什么后患?
2、这个病理结果严重吗?如何治疗呢?
病情分析:
肾周血肿根据您的凝血情况而定,如凝血功能好的话,血肿会慢慢吸收的,如血凝不好,血肿会加大的
目前根据您的肾穿结果,明确是IgA肾病, IgA肾病是指在肾小球系膜区以IgA或IgA免疫复合物为主沉积的原发性肾小球疾病。IgA肾病有五个病理分级,根据您的肾穿结果,目前处于3-4级。这种情况还是比较严重的,IgA肾病的预后与临床表现和病理改变密切相关。目前您有大量的蛋白尿,对预后是不利的,由于肾脏的滤过屏障受损,主要是电荷屏障,使蛋白的漏出,大量的蛋白漏出会加重肾脏的损伤。
指导意见:
不知目前你采用什么方法治疗,西医一般应用激素,不过激素在减量的过程中容易复发,而且副作用很大。建议采用中西医结合的方法,针对病因,调节机体的免疫功能,清除免疫复合物,同时减少激素副作用,避免复发。
如有高血压,饮食要低盐低脂限水饮食,忌食辛辣油腻,优质高蛋白饮食。注意休息,适量运动,避免劳累,预防感冒,保持好的心情。
这个如果是有这个igA肾病的话,可以应用激素类的药物来进行治疗的,可以注射丙种球蛋白,也可以吃黄葵胶囊,或者是尿毒清颗粒的药来治疗,这个可以在复查肾脏功能,尿常规
指导意见:
您好,肾周血肿根据您的凝血情况而定,如凝血功能好的话,血肿会慢慢吸收的,如血凝不好,血肿会加大的,目前根据您的肾穿结果,明确是IgA肾病,IgA肾病是指在肾小球系膜区以IgA或IgA免疫复合物为主沉积的原发性肾小球疾病。
以上是对“肾穿并发症肾周血肿,结果IGA肾病,如何”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好。目前的情况,一般通过绝对卧床休息,以及目前的用药,控制好还是没有问题的。
指导意见:
及时的遵医嘱处理,卧床休息,同时根据目前的病理检查结果,需要及时的注意治疗,同时需要结合病因,如高血压,糖尿病等,综合治疗,同时检查肾功等。祝好。
病情分析:
你好:肾周血肿一般较小,无临床症状,多在1-2周内吸收,较大血肿少见,多因肾撕裂或穿至大中血管尤其是动脉造成,一般采取保守治疗,若出血不止,可手术治疗。此时应限制病人的活动,延长卧床时间。
指导意见:
暂时患者垂体后叶素不建议用药,患者现在病情考虑IgA肾病发作性肉眼血尿可能,建议及时治疗,可以考虑采用中西医结合治疗。西医治疗大部分采用激素及免疫抑制剂治疗,副作用大,中医治疗稳定一些。做好复查。
温馨提示:
提倡不吸烟,不饮烈性酒或大量饮酒,合理膳食,积极治疗与本病有关的疾病,如高血压,脂肪症,高脂血症等。防止发胖。
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