健康咨询描述:
患者男,43岁,此次患病是第三次,前两次与这次一样,只是没有查出结果,这次病情是这样:
1、白天中午开始肚子有些不舒服,到第二天凌晨3点钟开始胃部疼痛,送到医院急诊检查做B超,肝、胆、胰腺、双肾都没有问题,就输液消炎大止疼针,输完后,肚子还是不舒服还是疼。
2、又去门诊消化科检查做腹腔检查没问题,期间验血尿,由于当时结果没有出来,去消化科给医生看腹腔检查结果,看到患者疼痛难忍建议住院,当天早上十点钟到消化部门住院,一直是输液消炎,下午结果出来白细胞达一万三,大夫也没有具体治疗只是输液,到了晚上九点钟患者开始发烧最高达到38.5度,到了第二天安排做彩超发现是阑尾炎及粪石合并,大概是这样具体叫什么没有记清楚。
3、后转到普外科准备做手术,手术用了将近两个小时,大夫讲打开患者阑尾部位没有发现阑尾,是在肝脏后面发现了它有间膜包裹,阑尾已经穿孔,腹腔能已经流了很多脓,清理切除阑尾,大夫说很是危险。术后两天了一直是输液消炎排脓。
4、以上情况就是这些。
曾经的治疗情况和效果: 治疗效果:这两天体温在37.3-37.5度,能下地走动了,还没换过药也不知道伤口愈合的情况。
想得到怎样的帮助:1、患者阑尾为什么会出现在肝脏后面,是先天的还是怎么回事?
2、患者体内的脓液会影响到腹内其他器官吗?
3、术后怎样治疗恢复会比较快些?
4、出现应该怎样保养,饮食吃些什么会对身体恢复有帮助?
病情分析:
这种症状属于急性化脓性阑尾炎,阑尾肝后腹膜外。
指导意见:
你的情况临床上见过,只是几率很小啊,应该是先天性生长位置。
由于阑尾穿孔,腹腔积脓,治疗主要是抗炎+腹腔引流,引流要充分彻底,必要时腹腔冲洗。
这种情况属于阑尾炎严重并发症,恢复很慢,注意加强营养,增强体质,有利于术后恢复。
病情分析:
您好,您的情况是化脓性阑尾炎并穿孔,弥漫性腹膜炎。
指导意见:
您好,根据您的描述,您的情况是:1、阑尾尖端指向肝脏膈面,这是先天的;2、体内脓液一般手术过程中会清洗干净,如果其他脏器没有发生炎症,没有什么影响;3、术后加强抗感染治疗,尽早下床活动,防止术后肠粘连,有利于炎症的控制与吸收;4、进食易消化、富含营养的事物,有利于尽早康复。祝您早日康复。
据你描述的这种情况,因为阑尾发生了炎症,所以它可以在腹腔里面游走,到肝脏后面,也是很正常的现象,目前这种情况很可能会造成,腹膜炎肠道粘连。
以上是对“阑尾穿孔怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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