健康咨询描述:
我有一位亲戚被诊断为巨大垂体腺瘤,术前肿瘤的大小为5.5cm*3.4cm*3.2cm(上下*左右*前后),手术后2个月到医院复结果瘤子的大小为4.6cm*3.5cm*2.9cm(上下*左右*前后).病人基本病情如下:
入院时病情(简要病史,检查阳性发现)
患者头痛伴视力下降,加重伴性能力下降4月余入院。PE:瞳孔等大等圆。φ4MM,对光反射存在,左右眼视力0.02。视野双侧缺损,颈软,心肺腹无明显异常,四肢肌张力,肋力无明显异常,生理反映存在,病理反射(-),四肢活动可。
手术前诊断:垂体巨大腺瘤。
手术前治病与处理:预防癫痫治疗,口服地毫米松替代治疗。
手术次数及名称:行“开颅探察+肿块切除术”1次。
手术后化验X线,病理检查结果:病检:鞍区垂体多种激素瘤。免疫组化示肿瘤细胞FSH(+),LH(+),TSH(+),AC7H(-),PRL(-) GH(-)。
出院时情况:生命体征无异常,视力与术前无明显改变,瞳孔等大等圆φ4MM,对光反射存在,颈软,脑膜刺激征(-),心肺腹(-),肌力,肌张力无异常,生理反射存在,病理反射(-)。
最后诊断:鞍区垂体多种激素腺瘤。
目前需要进行第二次手术,特在此咨询张教授有何较好的建议!特此谢过,望张教授回复!急!急!急!
此瘤体一般是良性肿瘤,术后很容易复发,多次的手术并发组织水肿很可以导致垂体激素的分泌失衡累及其它神经功能危机生命,建议采用光子刀治疗较为安全.术后采用中西药治疗恢复垂体功能达理想的康复.
温馨提示:
注意保证健康的生活方式,要有积极乐观的心态。
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