上次月经是8月5号9月12号去医院检查HCG307
健康咨询描述： 上次月经是8月5号 9月12号去医院检查HCG307， 子宫大小约4.6*3.6*4.9cm 双侧附件未见异常。可是阴道开始出血，连续出血5天，肚子不痛。昨天突然出了很多血，跟月经量差不多，今天去医院，医生开了阴道彩超，发现子宫前位，大小4.9*4.0*5.6cm,内膜厚1.2cm。双侧卵巢大小，形态，结构，血流未见异常。右侧附件见0.9*0.9*0.7cm环状高回声，周边见血流。盆腔见游离性暗区，厚约1.8cm，透声好。我想请问这个是宫外孕吗？
想得到怎样的帮助：上次月经是8月5号 9月12号去医院检查HCG307， 子宫大小约4.6*3.6*4.9cm 双侧附件未见异常。可是阴道开始出血，连续出血5天，肚子不痛。昨天突然出了很多血，跟月经量差不多，今天去医院，医生开了阴道彩超，发现子宫前位，大小4.9*4.0*5.6cm,内膜厚1.2cm。双侧卵巢大小，形态，结构，血流未见异常。右侧附件见0.9*0.9*0.7cm环状高回声，周边见血流。盆腔见游离性暗区，厚约1.8cm，透声好。我想请问这个是宫外孕吗？
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医生回复区
病情分析：
上次月经是8月5号 9月12号去医院检查HCG307，而且伴有阴道不规则出血，还是要考虑宫外孕的问题。
指导意见：
月经错后一周，阴道不规则出血，血HCG升高，超声右侧附件见0.9*0.9*0.7cm环状高回声，周边见血流。盆腔见游离性暗区，厚约1.8cm，透声好，这些都高度怀疑宫外孕，但还需要进一步动态观察才能确定。近期您需要注意休息，不要剧烈运动，动态监测超声和血HCG值，如果出现腹痛剧烈，阴道出血量增多，需要随时看急诊。
如果不是宫外孕还有可能是什么导致这样呢？
现在是高度怀疑宫外孕，但是如果是早孕时期的流产也会伴有月经错后，阴道不规则出血，血HCG水平的升高，而且右附件区的高回声区，现在性质不能确定，所以还需要动态观察才能确定诊断。
病情分析：
你的这个情况考虑宫外孕的可能性大些，因为宫腔内没有看到孕囊，宫外发现高回声和暗区，并且你有出血的情况
指导意见：
建议尽早手术，以免发生大出血而危及生命。
疾病百科| 宫外孕（别名：异位妊娠）
温馨提示：
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病，降低慢性输卵管炎的发生率。
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