血糖在20点左右现在打着胰岛素类不见下

      病情分析：
      您好；详阅病史，病人患糖尿病15年，目前血糖20多，考虑已经存在糖尿病的相关并发症及肝脏病变。
      指导意见：
      目前治疗首先应该正规系统的应用胰岛素，同时应检测糖尿病并发症的相关检查。明确病因和病变程度。根据结果针对性的调整血糖，控制和治疗并发症及相关疾病。
      目前治疗应该综合，系统，规范全面的治疗。想得到良好的治疗。可能在家治疗很难达到。所以建议您应该住院全面治疗。
      愿您早日康复。
      

      病情分析：
      根据你的病情特点，考虑你可能有糖尿病肾病，而且较为严重，可能存在较为严重的低蛋白血症，所以出现腹水、水肿。
      指导意见：
      建议你可以到大型医院内分泌科和肾内科门诊，根据你的年龄，如果发病时体型不胖，应是成人自身免疫型糖尿病，胰岛素功能衰竭。如果你肾功能异常，血糖不易控制，可以胰岛素崩泵治疗，待血糖稳定后可改诺和笔注射。
      医生询问：
      有无高血压、高血脂，要警惕肾病综合征可能