健康咨询描述:
患者男,57岁,此前身体状况良好,此次病情:
1:第三天的时候病患以为是肠炎自己去的医院,并无急性腹痛,去医院检查白细胞18点几,医生判断是急性阑尾炎,25号下午做的开口手术,术前并未告之有创口较小的腹腔镜
2:由于是半麻,患者听见主刀医生在边指导新医生做术后处理(怎么可以这样打结,会散的)
3:术后24小时内出现腹胀,27号上午8点过CT片显示明显肠梗阻,采用插胃管减压,灌肠5次(两次肥皂水,两次甘油上下一起灌的,1次中药)
4:27号夜里11点出现急性腹痛,再次CT显示肠梗阻现象再次加重,医生处理再次原刀口加长手术,刀口15厘米
5:29号下午放屁
6:两天后1号医生在刀口前端末端各拆开两针,出现皮肉分离,伤口起浓,医生说白蛋白太低,要挂血浆,结果出现抽搐,面部发黑,呼吸困难,由于女儿是B型血,母亲是O型,经过化验医院把患者的B型血验错成O型
曾经的治疗情况和效果: 现在入院已经18天了,脂肪液化,伤口任然不会愈合
想得到怎样的帮助:1:第1次手术是否有失误才会照成24小时内的肠粘连肠梗阻
2:梗阻后未确定是否完全性梗阻12小时内灌肠5次是否合理,会不会引起肠穿孔
3:血浆输错的后遗症,是否会引起身体机能低下,影响伤口不能愈合
在一系列处理中是否有不合理,是否属于医疗事故
谢谢各位专家
病情分析:
您好,肠粘连和肠梗阻都是阑尾炎的并发症。医院应该在手术之前都是通知患者或者家属的。只要是开腹的手术都是会有肠粘连或者肠梗阻发生。
指导意见:
不要担心,每个开腹手术的病人都可能会有肠粘连或者肠梗阻的并发症。建议去医院继续治疗
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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