有问必答网内科心血管内科高血压 → 高血压怎样用药

高血压怎样用药

男 | 42岁 悬赏10个健康币 2010-10-14 23:12:16 8人回复 来自

健康咨询描述: 3月前发现高血压200-160,吃药(施慧达、雅施达各1片/日)后稳定在125-95,但总是干咳.

想得到怎样的帮助:应该怎样用药,雅施达是否改服其它.

医生回复区

倪幼方
倪幼方 上海远大心胸医院心内科   医师 帮助网友:31020称赞:1634
微信扫一扫,随时问医生
2010-10-15 10:35:05 我要投诉

      你好,血压要控制在140/90以下。目前来讲降压药用的适当,都可以起到有效的降压作用,有可能你所用的药不太合适你,或者生活方面不太注意。你这种情况,建议到医院在医生指导下结合你的情况调整用药。平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情。定期测量血压,1-2周应至少测量一次,按时就医。
      

张瑞刚
张瑞刚 临沂市兰山区第二人民医院   药师 擅长: 擅长指导临床药物治疗,对临床用药有着深厚的研究。 帮助网友:117194称赞:9775
微信扫一扫,随时问医生
2010-10-14 23:20:06 我要投诉

      病情分析:
       你的血压检测值确定是很高,你的治疗方案是比较好的,因为临床上一般建议是联合应用不同作用机制的药物进行治疗高血压。
      指导意见:
       你说的雅施达通用名为培哚普利(血管紧张素转化酶抑制剂),这类药物可以导致明显的干咳症状,如果不可以耐受,建议可以更换为其它药物如缬沙坦(血管紧张素受体阻断药)等,其与雅施达最终作用是一样的,但作用的环节不同。
      

曾可加
曾可加 常德市第二中医医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、消化不良、 帮助网友:37051称赞:3862
微信扫一扫,随时问医生
2010-10-14 23:20:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况,主要是雅施达的副作用导致干咳。
      指导意见:
      我建议你可以选择其他药物替换雅施达如科索亚,寿比山等,然后根据血压的高低,调剂药物的剂量。
      
      以上是对“高血压怎样用药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

郭灵祥
郭灵祥 山西白求恩医院   主治医师 擅长: 糖尿病,亚健康调理,腹泻,便秘,咳嗽,感冒,肠梗阻 帮助网友:664称赞:123
微信扫一扫,随时问医生
2010-10-14 23:23:38 我要投诉

      病情分析:
      雅施达属ACEI类药物,是临床常用的非常有效的降压药物,但本类药有一个副作用就是干咳,你有明显干咳,建议换用,可以换用血管紧张素II受体阻滞剂,如替米沙坦、缬沙坦等药物,可以起到同雅施达一样的作用。
      指导意见:
      注意事项:1、建议降压药在早上6时左右服用,因为正常在7-8时血压会比较高,要在血压升高前服用。
      2、低盐低脂肪饮食,盐摄入过多,会使血压升高,脂肪摄入过多,会增加心脑血管病的风险。
      3、建议餐后适量运动,可以辅助降压,改善心肺功能,不建议空腹运动。
      

张周
张周 医师 擅长: 冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心律失常、贫血、白血病 帮助网友:1193称赞:155
微信扫一扫,随时问医生
2010-10-14 23:56:26 我要投诉

      病情分析:
      分析您所描述,高血压服用药物治疗,引起干咳。分析是由于雅施达引起的,因为血管紧张素转移酶抑制剂会引起干咳。
      指导意见:
      建议停掉雅施达。你可以先尝试只服用施慧达,看看血压控制是否达标。若不达标,换成氯沙坦之类的药物。
      

jdqquan
jdqquan 其他 帮助网友:64称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2010-10-14 23:21:04 我要投诉

      病情分析:
      现在口服的药物能把血压控制在正常范围,说明这两种药物对你很合适。暂时不要改服其他药物。
      指导意见:
      干咳是雅施达比较常见的副作用,特别是起初服用的时候,一些病人服用一段时间后,咳嗽会减轻。对于咳嗽的病人,如果病人能耐受,应该鼓励病人继续服用。如果实在耐受不了,可以改用ARB类药物,如缬沙坦等。
      

suntcm009
suntcm009 其他 帮助网友:82称赞:7
微信扫一扫,随时问医生
2010-10-14 23:32:22 我要投诉

      病情分析:
      治疗高血压的药物有利尿药、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。
      指导意见:
      施慧达属于钙离子通道阻滞剂,可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者,长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。雅施达属于血管紧张素转换酶抑制剂,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者,不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿。如果使用雅施达产生不能耐受的干咳,可改用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,如氯沙坦、厄贝沙坦等药物。
      
      以上是对“高血压怎样用药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zhitonggao
zhitonggao 主任药师 帮助网友:1366称赞:169
微信扫一扫,随时问医生
2010-10-15 00:01:47 我要投诉

      干咳是普利类(雅施达)降压药的常见不良反应,解决方法有两种,1逐渐减低(一周内递减)普利类药物用量至无干咳现象,持续1-2周该剂量,再缓增至原用量,部分患者可达到耐受的效果。2、干咳持续,应换药,可换成利尿剂(吲哒帕胺) 或者 血管紧张素ii受体拮抗剂(沙坦类药物)等
      

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
快速问医生下载
高血压,糖尿病会导致尿毒症吗 高血压脑梗塞能坐飞机吗 高血压合并脑梗塞的护理措施 糖尿病与高血压的发生有关系吗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

奥美沙坦酯片

奥美沙坦酯片

本品适用于高血压的治疗。...[说明书]

硝苯地平片

硝苯地平片

1.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由