健康咨询描述: 我表妹10月30日开始咳嗽,干咳,无痰。31日晚上高烧39度,到医院后CT显示右肺上叶尖,后段炎症病变。怀疑肺结核。2日到医院结核科做皮试及痰抗酸杆菌试验,但因干咳无痰,只能勉强吐了一点,请问这样能否最后确认是否得肺结核。
想得到怎样的帮助:如果这两项检测没有结核,是不是可以认为不是结核病
病情分析:
您好,根据你的叙述和你的亲人病情,考虑患了肺结核的。
指导意见:
您好,根据你的叙述和亲人病情,若是上述检查结果阴性也不能排除肺结核的,只是结核菌素试验强阳性说明肺结核可能性非常大,但是阴性不能排除肺结核的。所以建议还是检查一下血常规和血沉及C反应蛋白,有条件的话可以检查结核抗体检查的。有时可以没有任何症状,只凭肺部影像学的表现可以进行诊断性抗结核治疗的。
指导意见:
病情分析:您好,关于肺结核的诊断,需要有相应的症状,明确的胸片检查可初步怀疑肺结核,可帮助确诊。痰菌检查可确诊肺结核,如果痰菌阳性的话就表示有传染性,因为可能有假阴性的情况,痰菌检查一般要三次。而且痰菌检查对指导用药有一定意义。
指导意见:肺结核的确诊方法:
一、结核菌检查(痰检、痰培养):痰中检查到结核杆菌是确诊肺结核主要依据。
二、结核菌素(PPD)试验:用于临床诊断,硬结平均直径≥5mm为阳性反应。
三、影像学检查:胸部X线片检查是早期发现肺结核的主要方法。胸透和胸片结核使用效果更好。
四、血沉(红细胞沉降率):无特异性,活动期肺结核血沉增快,但是血沉正常也不能排除不是肺结核。
通过以上的检查方法基本可以确诊肺结核。
病情分析:
您好,关于肺结核的诊断,需要有相应的症状,明确的胸片检查可初步怀疑肺结核,可帮助确诊。痰菌检查可确诊肺结核,如果痰菌阳性的话就表示有传染性,因为可能有假阴性的情况,痰菌检查一般要三次。而且痰菌检查对指导用药有一定意义。
指导意见:
肺结核的确诊方法:
一、结核菌检查(痰检、痰培养):痰中检查到结核杆菌是确诊肺结核主要依据。
二、结核菌素(PPD)试验:用于临床诊断,硬结平均直径≥5mm为阳性反应。
三、影像学检查:胸部X线片检查是早期发现肺结核的主要方法。胸透和胸片结核使用效果更好。
四、血沉(红细胞沉降率):无特异性,活动期肺结核血沉增快,但是血沉正常也不能排除不是肺结核。
通过以上的检查方法基本可以确诊肺结核。
以上是对“肺结核如何最后确诊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
这个暂时还不能具体判断是不是肺结核的,具体还要看具体情况。
指导意见:
你说的CT的特点太过于简略了,具体情况还需要看片子、痰培养,甚至喉镜检查并结合临床表现来判断。
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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