有问必答网传染科肝病 → 患者是大三阳患者,最近查了肝功,谷丙转氨

患者是大三阳患者,最近查了肝功,谷丙转氨

保密 | 0个月 2010-11-04 14:46:23 1人回复 来自

健康咨询描述: 患者是大三阳患者,最近查了肝功,谷丙转氨酶(ALT)是405,谷草转氨酶(AST)是305 ,而且DNA病毒,黄胆查出来都超标了。目前在镇上打甘利欣针剂,打针有一个星期了,感觉身体好多了,医生说不用打了,去市医院查下肝功再看情况而定 。请问是立即就去检查,还是停药一个星期后去检查,报告才比较准确可靠?谢谢!

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chhstaj
chhstaj 其他 擅长: 肾脏病,糖肾,乙肝肾等。 帮助网友:12315称赞:1795
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2010-11-04 14:52:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,乙肝大三阳说明体内的乙肝病毒的复制是活跃的,单纯的注射甘利欣是不正确的疗法,甘利欣只是保肝降酶的药物,只能起到治标的效果,但却不能解决根本的问题,对于乙肝患者来说,乙肝病毒的持续复制而对肝脏造成的伤害才是最根本的,只有经过抗病毒治疗把乙肝病毒的复制控制住了,让乙肝病毒的数量尽可能的降下来,这才是最根本的。
      指导意见:
      对于乙肝大三阳来说,谷丙超过八十,乙肝病毒DNA超过十的五次方,那么就是需要进行抗病毒治疗的。按照你的谷丙来看,早已经超过了八十,那么我推测你的乙肝病毒DNA也已经早就超过了十的五次方。所以建议你进行抗病毒治疗,因为单纯的保肝降酶治疗在当时是可以让转氨酶降一些下来的,但是你如果用心观察就知道乙肝病毒DNA的数量是不会因为单纯的保肝降酶疗法而下降的。保肝降酶疗法必须做为抗病毒治疗的辅助治疗才可行。

2010-11-04 15:32 ask1251868666 追问

不好意思,我搞错了,患者是小三阳。其它的如上所述,请问医生如果患者是小三阳,肝功这样的话,那应该怎么办?谢谢!!!

2010-11-04 15:42 ask1251868666 追问

患者是HBSAG和HBCAB 两项呈阳性,其它呈阴性,谢谢名师指点!

2010-11-04 15:59医生回答:

你好,乙肝表面抗原与乙肝核心抗体两项阳性,与小三阳的意义是差不多的。关键是谷丙转氨酶是明显升高的。

2010-11-04 16:04 ask1251868666 追问

医生你好,那照这样说来,是建议患者“抗病毒治疗”了??

2010-11-04 16:52医生回答:

你好,是需要进行抗病毒治疗才能从根本上解决问题。

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