健康咨询描述:
患者男,74岁。此前身体良好,现在:
查肺64排:主动脉和肺动脉非常粗
心脏彩超:右心明显增大
现患者出现:偶尔头晕甚至晕厥数分钟
曾经的治疗情况和效果:
昨天去佳医二院呼吸内专家没给解答
现患者吃西比灵2粒日2次,拜阿司匹林100毫克日1次
想得到怎样的帮助:头晕的原因,缓解头晕
病情分析:
男性,74岁,头晕甚至晕厥数分钟。
指导意见:
头晕不可怕,如果有晕厥就可怕了。
晕厥原因通常有三个:1.神经系统
2.心脏原因
3.低血糖
所以您家属应该再查一个头部的CT或MRI。
心脏原因多见各种心律失常,可以检查动态性地图。
低血糖像这个年龄多见于糖尿病病人不当使用降血糖药物等。
心脏彩超提示右心增大,原因不明,不知道患者有无慢支、肺气肿、哮喘等;三尖瓣有无返流?有无肺动脉高压?
原因查清楚后,才能对症治疗。
病情分析:
根据患者的情况右心增大,主动脉和肺动脉增大,会引起主动脉瓣和肺动脉瓣继发的关闭不全,左心射血减少,体循环血量减少,所以会出现组织供血不足的表现,出现晕厥。
指导意见:
根据患者的情况,如果晕厥出现的频繁,应及时治疗,改善心功能,改善体循环缺血的情况,建议规范医院治疗。
温馨提示:
如果已经发生晕厥,最好让病人平躺在地上,这样心血管系统就不必对抗重力,同时将病人身体翻向一侧以免误吸,晕厥后让人坐着是不对的,因为那样血液就不得不向上流向大脑。
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