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慢性非萎缩性胃炎

男 | 26个月 2010-11-12 22:55:27 4人回复 来自

健康咨询描述: 了,胃一直感觉有点胀隐痛,尤其是晚饭后一段时间。但平常没觉得难受,可以耐受。

曾经的治疗情况和效果: 医生建议注意饮食,只开了一种药,枸橼酸秘雷尼替丁胶囊,说吃这一个就可以了(我以前吃过耐信,吉法脂,硫糖铝片,都吃了两回,加起来好几个月都有,现在还是没好又复发,很大的疑问)。

想得到怎样的帮助:因去年做了胃息肉切除,原来就有胃溃疡,但昨天胃镜没发现息肉,也无溃疡,是好了,只有胃炎又发了,去年也是浅表性胃炎,不知道就吃这一个药可以好么,要吃多久???昨天我已经做过C14试验了,阴性(说是吃胶囊需25分钟,可他十分钟刚到就让我吹气了,有问题么?),这说明我没有感觉HP,医生现在只让我服枸橼酸秘雷尼替丁胶囊,请问您有什么好的建议吗?我大概需要服多长,实在不想停停走走,已经一年多了,太折腾了,想一次治愈,哪怕吃的药时间长点,免得久托不绝,搞成萎缩性的!
强调一下:我是慢性非萎缩性胃炎,不是萎缩性的,也就是我得的是慢性浅表性胃炎。
我希望最终得到的,是大夫您的用药治疗方案,而不是些概念性的东西。(以您的经验和专业,给个最终彻底治疗方案,彻底解决这个慢性萎缩性胃炎)
谢谢!

医生回复区

彭彦怡
彭彦怡 汨罗市人民医院   主治医师 擅长: 脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、颅内感染、周围神经 帮助网友:4008称赞:363
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2010-11-12 23:39:18 我要投诉

      病情分析:
       由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有西沙比利。一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因、病理,进行辨证分型施治。
      一般可采用雷尼替丁十克拉霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低。具体的方法是:
      (1)雷尼替丁:每次1片,每天二次,连服2周;
      (2)克拉霉素:每次0.5克,每日2次口服。连服1周 。
      若患者上腹疼痛明显,可加服654—2或心痛定,疼痛缓解后停用;上腹饱胀明显者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十克拉霉素;伴有消化不良时,第1周配伍多酶片;遇症状严重,恶心、呕吐,不能进食的病人,先静脉滴注庆大霉素,肌注胃复安,待呕吐停止能进食后再行口服克拉霉素十雷尼替丁治疗。
      指导意见:
      慢性浅表性胃炎平时要注意:
      1、生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均。
      2、少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡、辛辣之物。
      3、有胃闷胀、泛酸、嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用。
      4、有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药。
      5、伴有胃息的炎患者每年须进行一次胃镜复查。

2010-11-13 08:32 diy225 追问

粘贴复制,粘贴复制地回答。明显对我的病没有针对性地建议,都说了HP阴性,没有幽门菌感染,还用什么克拉莓素!

朱华
朱华 副主任医师 擅长: 中医疑难杂病研究.中药奇方秘方咨询.临床合理用药指 帮助网友:113486称赞:4493
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2010-11-13 09:40:36 我要投诉

      您好!慢性浅表性胃炎属于老胃病范畴,一般药物很难根治。由于你没有得到正确治疗,导致病情有进一步发展的可能,所以一定要正确治疗,才能早日根治,以免长期不愈导致进一步恶化。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,可以快速治愈不反弹;这些传统中药可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!
      
      

薛倩
薛倩 枣庄市市中区人民医院   医师 帮助网友:2746称赞:229
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2010-11-12 23:25:47 我要投诉

      病情分析:
      根据您的描述基本了解情况。
      指导意见:
      建议您继续遵医嘱服用枸橼酸秘雷尼替丁胶囊,最好是配合中药调理一下(建议找个中医辨证一下吃几副中药),平时调畅情志,忌辛辣生冷有刺激性的食物,规律饮食,戒烟酒。祝您健康。
      
      以上是对“慢性非萎缩性胃炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李哲
李哲 医师 擅长: 消化 帮助网友:404称赞:30
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2010-11-12 23:34:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,胃镜复查结果很好,说明有效果,不能说没用的,慢性胃炎中国的饮食情况下80%的人都有,不只你一个人,还有就是胃病是一个季节性发作疾病,就是会反复发作的,
      指导意见:
      所以一定要通过饮食调整,生活习惯的改变加上吃药要控制,不要太焦虑,越是紧张越是难受,那个药挺好的,能保护胃粘膜还止痛
      

疾病百科| 萎缩性胃炎

挂号科室:内科

温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

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