健康咨询描述: 病人74岁,患脑梗近20年(多次复发并导致嘴舌歪斜或一侧不灵活,但每次均能较好地回复),现在能自理,但记忆很差,有时糊涂,反应较慢。近来压差很大(180~60),头晕、难受、没精神,怎么办?
曾经的治疗情况和效果: 每年均2次点滴疏通血管,常年断续地吃血脉通或降压类药物,起色不大。
想得到怎样的帮助:用什么药物治疗?
病情分析:
收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差,正常值约为40毫米汞柱。脉压差过大见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。
指导意见:
建议你最好到医院进行一次全面体检,看看有无问题.对于这种治疗主要是对因治疗.
病情分析:
您好,根据你的叙述和病情,患了高血压和脑梗塞后遗症的,需要积极控制血压和预防心脑血管疾病再次发作的。
指导意见:
您好,根据你的叙述和病情,患了单纯性收缩期高血压的,建议药物治疗时收缩压降到150毫米汞柱以下就行了,建议应用非洛地平缓释片或拜新同进行治疗为佳,经济条件有限的话可以应用尼福达进行治疗的。建议到医院检查血压血糖血脂血流变及腹部B超心电图,检查肝肾功能,进一步评估身体状况,然后根据检查结果采取预防性应用药物预防心脑血管疾病的发生,建议应用叶酸片和阿司匹林肠溶片长期应用的,改善脑功能的药物如茴拉西坦片或脑复康可以应用的。饮食低盐低脂高维生素高钾镁饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,加强锻炼身体,御寒保暖,定期复查血压血糖血脂和血流变,必要时调整药物的。
患者反复出现脑梗塞,目前仍有较高的血压,虽然每次发病经过输液治疗都有所缓解。但是治疗非常的不正规,也是多次复发的原因。目前我建议先完善头颈部CTA明确颅内血管情况,看看是否多长脑梗死后已经有多颅内大血管狭窄。第二长期正规抗血小板,稳定斑块降脂治疗,定期监测血压血糖,根据连续多少血压波动情况选择降压药。
以上是对“血压压差大吃什么药合适”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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