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造成宫外孕的原因有哪些啊?

女 | 25岁 悬赏30个健康币 2010-12-30 18:27:47 8人回复 来自济宁市

健康咨询描述: 有哪些原因造成的宫外孕啊?我半年前做过宫外孕手术,但是不是很清楚为什么会是宫外孕,所以现在我需要预防什么吗?

想得到怎样的帮助:我想知道有哪些原因能造成宫外孕啊?

医生回复区

癫痫医生
癫痫医生 其他 帮助网友:616称赞:2
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2015-08-06 15:03:45 我要投诉

      你好,很高兴解答你的疑问,宫外孕又名异位妊娠,孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
      宫外孕的病因如下:
      1.输卵管炎症
      可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。
      2.输卵管手术
      输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次输卵管妊娠的发生率为10%~20%。
      3.输卵管发育不良或功能异常
      输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送;
      4.受精卵游走
      卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
      5.辅助生育技术
      从最早的人工授精到目前常用促排卵药物的应用,以及体外受精—胚胎移植(1VF—ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等,均有异位妊娠发生,且发生率为5%左右,比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
      6.其他
      输卵管因周围肿瘤,如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。也有研究认为,胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。
      希望我的回复可以帮助到你,祝你健康。

季秀英
季秀英 惠民县人民医院   主管护师 擅长: 先兆流产,子宫肌瘤,流产 帮助网友:2535称赞:1
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2016-01-11 15:31:23 我要投诉

      你好,根据你的描述,导致宫外孕的原因有
      1、输卵管问题易引起宫外孕
      患有急性、慢性输卵管炎的女性,因为输卵管粘膜充血、水肿,粘膜皱壁发生粘连,可以让管腔变窄等,这时候不利于受精卵的运行,最终可以引起宫外孕的发生。
      2、患有子宫内膜异位症
      宫外孕是怎么引起的呢?因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症,是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部的时候,很有可能就会引起宫外孕的发生。
      3、反复多次人流易引发宫外孕
      目前宫外孕发生率与上世纪80年代相比已增加5-6倍。人流次数越多,发生宫外孕的几率越大。因此,无论是否生育,女性都应做好避孕工作,防止宫外孕的袭击。
      4、慢性盆腔炎诱发宫外孕
      慢性盆腔炎,尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素,女性千万不能忽视这个妇科常见病。因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。
      5、上环导致宫外孕
      采用上环方式进行避孕的女性,也有可能由于宫腔内的“异物”而导致受精卵游走到子宫腔以外的部位着床,从而发生宫外孕。
      6、宫外孕病史
      有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大,但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。因此,再一次强调未准备生宝宝的女性一定要做好避孕工作。

王锦仁
王锦仁 麻城市黄土岗中心卫生院   主管护师 擅长: 擅长产后出血,产褥感染,妇科疾病及新生儿护理 帮助网友:7445
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2016-01-11 15:33:36 我要投诉

      你好,根据你的描述,导致宫外孕的原因有
      1、输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。
      2、输卵管妊娠史。曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。
      3、放置宫内节育器。使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。
      4、输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行。
      5、受精卵游走。卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
      6、疾病原因。输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
      7、多次人工流产。反复、频繁地做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。
      8、不良生活习惯。吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率。
      以上是对“造成宫外孕的原因有哪些啊?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

nanke464
nanke464 副主任医师 擅长: 泌尿外科临床技术精湛,擅长泌尿系感染、前列腺疾病、 帮助网友:13
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2016-01-11 15:35:00 我要投诉

      你好,根据你的描述,宫外孕的原因有
      1、反复人流:
      随着传统观念的不断改变,婚前性行为导致人流日趋普遍,反复人流易引发宫外孕。人流次数越多,发生宫外孕的几率越大。
      2、慢性盆腔炎:
      慢性盆腔炎,尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素,女性千万不能忽视这个妇科常见病。因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好着落在输卵管或卵巢了。
      3、外孕史:
      有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大,发生宫外孕时一般发生在对侧输卵管。
      4、输卵管发育不良:
      当出现输卵管发育不良时,则会造成受精卵无法正常进入宫腔内着床,而是在宫外进行发育,产生宫外孕。

宋兆萍
宋兆萍 其他 帮助网友:913称赞:106
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2010-12-30 18:51:06 我要投诉

      病情分析:
      一般由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,又叫异位妊娠。造成宫外孕的原因常见原因有以下几方面:有过慢性输卵管炎、输卵管发育不良或畸形,使输卵管输送孕卵的功能减退,不易使受精卵顺利到达宫腔、 子宫内膜异位症患者、盆腔炎盆腔内有肿物者、输卵管结扎后再通者、有宫外孕病史、有反复人流史等原因都会造成的。
      指导意见:
      一般有过宫外孕史最好至少2年以上再考虑怀孕,建议最好做个全面的检查,看有无异常,平时注意生活规律,注意经期前后卫生。祝您健康!
      

艾岩岩
艾岩岩 黑龙江省中医医院   主治医师 擅长: 擅长治疗中医妇科及内科疾病,自闭症儿童发展评估,及 帮助网友:1531称赞:95
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2010-12-30 18:30:47 我要投诉

      病情分析:
      一般宫外孕是受精卵在宫外着床,引起的原因多半是由于盆腔或是附件有炎症 这样阻碍精卵在子宫中着床。
      指导意见:
      如果之前有过宫外孕 建议准备怀孕之前把孕前检查做好  保证盆腔的炎症问题。

2010-12-30 18:35 ask1392571028 追问

请问盆腔或是附件有炎症包括哪一些啊?

凌冰2008
凌冰2008 医师 擅长: 妇科炎症,人工流产,月经不调,不孕不育,妇科整形, 帮助网友:329534称赞:14674
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2010-12-30 18:31:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,宫外孕是由于输卵管堵塞或炎症引起的,有过宫外孕史下次怀孕时是需避免再次引起宫外孕。
      指导意见:
      在下次怀孕前,是需在月经干净后一周做输卵管造影检查看输卵管是否通畅,输卵管通畅的话就可以避免宫外孕的再次发生,祝好孕。
      以上是对“造成宫外孕的原因有哪些啊?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-12-30 18:39 ask1392571028 追问

谢谢

2010-12-30 18:43医生回答:

不用客气,祝您健康!

余玲玲
余玲玲 医师 擅长: 宫外孕,卵巣囊肿,子宫肌瘤等妇产科常见病及多发病的 帮助网友:772称赞:102
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2010-12-30 18:33:59

      病情分析:
      首先,宫外孕高发与生殖道感染高发的关系最为密切。妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎都可能上行感染到输卵管,造成输卵管炎症。人流术后,人体自身的防御机制受到影响,输卵管易受细菌感染,导致输卵管周围组织炎。反复做人流者,怀孕次数越多,发生异位妊娠的可能性越大。有研究显示,盆腔炎也可使异位妊娠的危险增加。
      其次,有过腹部外科手术的女性,宫外孕的风险也会增加。现在剖腹产率呈上升趋势,发生在子宫瘢痕处的异位妊娠也在增加。并且,阑尾炎穿孔也是宫外孕发生的高危因素,阑尾切除术会使宫外孕的危险增加。 
      第三,避孕方法选择不当也会导致宫外孕。避孕药会影响雌、孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识,且没有长效避孕措施,滥用避孕药,就会增加宫外孕的危险。
      第四,大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率。尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动,诱发宫外孕。吸烟者比非吸烟者的发病率高
      指导意见:
      宫外孕危害虽大,但若保持高度警惕,做好自我保健,宫外孕是可以避免的。
      诱发宫外孕的最常见原因是慢性输卵管炎,所以防治输卵管炎最重要。产后、流产后和月经期要注意卫生,预防感染,如有炎症应及时彻底治疗,免除后患。
      要特别提醒的是,凡育龄女性,如果出现停经,或阴道不规则点滴出血,一定要及时去医院检查,排除宫外孕的可能。一旦出现下腹痛,一定要立刻就医,争取早诊断、早治疗,避免危险。
      

2010-12-30 18:37 ask1392571028 追问

"阑尾切除术会使宫外孕的危险增加" 这是什么意思啊?

2010-12-30 18:49医生回答:

澜尾切除术会增加感染几率,不过这个几率很小的。只有1.8

疾病百科| 宫外孕(别名:异位妊娠)

挂号科室:妇产科

温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。

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