健康咨询描述:
78862511医生您好:
我女儿今年9岁, 最近她突觉右腹疼痛,到医院作了门诊检查,血常规化验如下:WBC 15.2×109/L、RBC 3.07×1012/L、HGB 90g/L。尿常规化验如下:WBC 3-6/HP、葡萄糖- 2.8mmol/L、尿胆素原-、蛋白质1 0.3g/L、比重1.01、酸碱度5.5等。 随后,医生诊断为急性化脓性阑尾炎,手术后,给开了3250毫克阿奇霉素针剂进行静脉滴注,请问78862511医生,能确诊么?肾脏能承受么?
9岁小女孩最多可以静脉滴注多少毫克阿奇霉素针剂?请用文字回答。
第一次问题补充:(2007-5-26 16:14:38)上述阑尾炎是否误诊?9岁小女孩静脉滴注阿奇霉素针剂有依据么?
第二次问题补充:(2007-5-26 16:26:34)从血常规看,急性化脓性阑尾炎应该是白细胞明显增多,但红细胞及其它指标为什么也不合格?从尿常规看,蛋白质+1一定是急性化脓性阑尾炎引起的么?16岁及以下儿童使用阿奇霉素针剂安全性未定对么?9岁儿童还能静脉滴注阿奇霉素针剂么?
第三次问题补充:(2007-5-28 7:50:59)医生您好:
从血常规、尿常规蛋白质+1等看,慢性肾炎是否也能引起这些化验指标不合格呢?慢性肾炎的假象也能引起腹痛,如果是慢性肾炎还能否使用阿奇霉素针剂进行静脉滴注?3250毫克阿奇霉素针剂进行静脉滴注是准确的。
红细胞及血红蛋白低于正常低值,说明孩子有贫血,提示孩子平时的饮食习惯可能不好,甚至是吃饭的时候还蹦蹦跳跳的。不知道您在问题中说到的三千二百五十毫克,是否打错字了?虽然阿奇霉素的说明书里提到“十六岁及以下儿童使用阿奇霉素针剂安全性未定”,但如果必要时,也是要使用的,如衣原体、支原体的感染。至于您的孩子是否一定要使用此药,那要看孩子的病情而定,您可以跟当地医生商量一下的。但愿我的回答能对您有所帮助。
由您的描述来看,应该就是急性化脓性阑尾炎了。阿奇霉素用量为每公斤体重每天十毫克,九岁的孩子体重理论值为二十六公斤,因此阿奇霉素可用至二百六十毫克。不知道这样回答可以解答您的问题了吗?
直接缓慢静脉注,每次0.2g,每日一次,儿童按体重4mg/kg计算,疗程3~5天。
你高错没有?
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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