末梢神经炎

      病情分析：
      您好，神经末梢炎所导致的指尖麻木等不适症状，主要表现为手足或四肢麻木,可伴有疼痛,无力感.轻者指（趾）端麻木,重者可延伸至整个手掌及足部,四肢,甚至全身.
      指导意见：
      治疗可用营养神经的药物,主要是维生素B族的药物,可肌肉注射维生素,维生素,三磷酸腺苷,也可口服片剂弥可保，另外可用活血药改善末梢循环，严重还可用针灸及中药洗剂治疗,平时应注意保暖。
      

      病情分析：
      朋友你好！
      末梢神经炎系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍，故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎 。
      指导意见：
      朋友你好！
      一般治疗：急性期应卧床休息，各种原因引起的多发性神经炎都可使用大剂量B族维生素，vitB1、B6、B12，重症病例使用ATP，辅酶A。疼痛明显者使用止痛剂、镇静剂，如卡马西平等。有炎性脱髓鞘病变都可使用肾上腺皮质激素如泼尼松、地塞米松或氢化可的松。也可使用血管扩张剂烟酸（50~100mg/次），地巴唑5~10mg/次。 
      3、加强护理：肢体保持功能位，勤翻身以防止褥疮及肺内感染。 
      4、恢复期：功能锻炼、针灸、按摩、理疗。 
      相关药物： 维生素B1 、维生素B6 、三磷酸腺苷 、辅酶A 、烟酸 
      治周围神经炎中药方 
      红参8～10g、黄芪30～50g、当归30g、白芍15g、吴萸5g、木瓜30g、槟榔12g、苏叶8～10g、桔梗12g、桔红12g、陈皮10g、木通10g、地龙10g、甘草5g。水煎，鸡鸣时服头煎，天亮时服二煎。 
      主治：末梢神经炎，中毒性周围神经炎，周围神经根炎。 
      加减：伴口苦、寒热往来者，加小柴胡汤和解表里；苔白滑或痰多或呕逆或挟气郁者，去黄芪、当归、白芍，加芦根15g，清热利湿，半夏10g、茯苓15g、厚朴12g，燥湿化痰、理气解郁，降逆止呕；心烦者加焦栀12g；心悸者，加枣仁15g；患肢有灼热感者，加知母12g、丹皮12g，清热凉血；兼见五心烦热者，再加地骨皮20g，清热除蒸；肢冷者，加桂枝10g，温阳通络；有瘀血见症者，加苏木5～10g；上肢麻痹甚者，加桂枝10g、葛根15g、白芷10g，以引药横行手臂；下肢麻痹甚者，加淮牛膝10g，踝关节以下者，再加地风皮10g，引药下行；治疗进入恢复期，腻苔已去，仅患肢乏力，加川仲10g、补骨脂12g、熟地30g、制首乌30g、狗脊15g，滋肝益肾、强骨壮力。并可用健步虎潜丸收功。 
      方解：末梢神经炎证见：四肢或单纯下肢，肌肤麻木乏力，不仁不用，或有胀感，但无疼痛，浮肿或无浮肿，或见腕下垂，足下垂，皮肤有冷感；苔多白腻，脉多弦数；部分患者有明显农药中毒史。本病系由于素体气血虚弱，寒湿留着，壅阻气机，气血运行不畅，经络不得疏通所致。治宜补气养血，祛寒除湿，下气降浊，疏通经络。本方取具开上、导下、疏中、温宣降浊之鸡鸣散，加红参、黄芪、白芍、当归、甘草补气养血；地龙、木通疏通经络。如有明显中毒史者，主方加岗梅根10g以解毒。临床疗效非常满意，究为何因，有待进—步研究。据实际观察，所有服用本方者，均有肠鸣矢气增多之反应，症状减轻后，上述反应也随之减轻，最后不复存在肠鸣矢气之反应，可能此方对手阳明大肠经和足阳明胃经有一种特殊作用，与“治痿独取阳明”暗中相合。而现代之周围神经炎实属祖国医学“痿症”之范畴。但以鸡鸣散为基础方，于方于药均难以解释其理。
      朋友祝你吉祥如意！