请问能确认肾癌吗，能否动手术，预后如何？

健康咨询描述： 患者66岁，男，高血压30余年，2011年2月因夜尿频住院，经医院检测怀疑肾癌:目前病人无任何症状。检查单结果如下:
MRI检查报告单
检查部位及方法肾+平扫+增强+MRU
影像表现:右肾上极裨同内可见一不规则占位病变，边界欠清，大小约为37*54MM，病灶不规则，信号欠均匀，其内可见长T1、长T2信号的囊变坏死区，增强扫描后病灶呈明显强化，坏死区未见强化，病灶边界渐清，右肾下极皮质可见班片状异常信号影，内可见脂肪信号影，增强后未见强化，左肾中部实质内可见班片状长T1长T2异常信号影，增强后未见强化。
泌尿系水成像示双侧肾脏显影良好，双侧输尿管显示欠清，双侧肾盂、输尿管未见明显扩张及狭窄。膀胱充盈良好，壁光整。
诊断印象:
右肾上极占位性病变，考虑为肾癌；
右肾下极错构瘤
左肾囊肿；
4、MRI双侧肾盂、输尿管及膀胱未见明显异常。
ECT检查报告单
患者肘静脉“弹丸”式注射99MTC-DTPA-EC后立即电影采集，影像示:腹主动脉充盈良好，双肾灌注较好，位置正常，放射性分布较均匀。输尿管及膀胱逐渐显影。双肾图B段上升及C段下降缓慢。
肾小球滤过率（GFR）        正常参考值
L-GFR   31.89           44.17~63.61
R-GFR    45.42           41.49~61.97    ML/MIN
Total-GFR  77.31          87.13~124.59  
肾有效血浆流量（ERPF）    正常参考值
L-ERPF   178.40            226.19~336.33
R-ERPF   157.75            189.03~319.99    ML/MIN
Total-ERPF  336.15          428.78~646.94  

曾经的治疗情况和效果： 医院建议手术切除右肾，但因左肾功能不全，担心切除后左肾不能维持身体，会造成需透析。

想得到怎样的帮助：请问1、能否确定是肾癌，如果是肾癌，请问是几期，能否手术？预后如何？