健康咨询描述: 今天胎儿28周整,彩超显示双顶径78mm,头围227mm,腹围261mm,股骨长60mm,成熟度1级,羊水最深51mm,羊水指数190mm,S/D比值3.0,阻力指数0.6,胎心率154次/分,医生说羊水过多,有可能畸形
想得到怎样的帮助:我想知道是不是胎儿过大导致测量的羊水过多?有没有办法治疗?还需要做什么检查?
病情分析:
妊娠期间羊水量超过2000ml成为羊水过多。
约1/3羊水过多的原因不明成为特发性羊水过多,2/3羊水过多与胎儿畸形及妊娠合并症、并发症有关。1.25%合并胎儿畸形,中枢神经系统畸形多见于无脑儿,脊柱裂等神经管缺陷;消化道畸形以食管及十二指肠闭锁最常见,因胎儿不能吞咽羊水导致羊水积聚而发生羊水过多。2.双胎妊娠羊水过多3.糖尿病孕妇的胎儿血糖也增高,产生渗透性利尿及胎盘胎膜渗出增加,使羊水过多。子痫前期、急性病毒性肝炎、严重贫血时均容易发生羊水过多。
B超测量标准:羊水平段>7cm,诊断羊水过多。计算羊水指数﹥18cm诊断羊水过多,羊水指数准确性优于羊水平段。
B超四区法测量羊水深度在4.5-6.0cm,羊水量在1500-2000ml,说明羊水偏多。
羊水过多对母体的影响,容易并发子痫前期,胎膜早破,早产。
对胎儿影响:胎位异常增多,破膜时多量羊水流出可引起脐带脱垂、胎儿窘迫及早产。
指导意见:
胎儿过大与羊水多少没有直接关系。
处理取决于胎儿有无畸形,孕周及孕妇自觉症状严重程度。
您可以做个甲胎蛋白(AFP)检测:母血、羊水甲胎蛋白明显增高,提示胎儿畸形。
建议您去正规医院咨询妇产科医师做系统检查,对症治疗。
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