您好:足月儿生理性黄疸多于生后2-3天出现,黄疸程度较轻,先见于面颈部,偶有重者,可涉及到躯干、四肢和巩膜。有时呕吐的胃内容物和脑脊液亦呈黄色。粪便多呈黄色。一般无任何症状,如血清胆红素超过136.8μmol/L (8mg/d1),也可有轻度嗜睡或纳差。黄疸生后4-5天为高峰,7-10天消退。早产儿生理性黄疸较足月儿多见,于生后3-5天出现,黄疸程度较重,消退也较慢,可延长到2-4周。胎龄小的早产儿有时血胆红素虽只有170一205.2μmol/L (10一12mg/d1),但也有并发核黄疸的危险,应予以注意。临床在鉴别生理性和病理性黄疸时,除血胆红素为重要诊断依据外,必需结合病因和临床表现。早产儿在缺氧、酸中毒、低体温、喂养过迟等情况下血胆红素虽在生理范围内[<17lμmol/L (10mg/d1)=,已有核黄疸发生的危险,应属于病理性黄疸。另有部分新生儿血胆红素超越生理范围[>220.5一256μmol/L (12.9一l 5mg/d1)]已达高胆红素血症,却找不出任何致病原因,有可能仍属生理性黄胆。因此对血胆红素>102.6μmol/L一171μmol/L (6-10mg/d1)的病儿,均应仔细认真分析查明原因,以免贻误诊断和治疗。
温馨提示:
经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。
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