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前列腺癌GS3+3=6是否适合根治手术

男 | 56岁 2011-05-01 14:29:21 1人回复 来自

健康咨询描述: 56岁,身体状况一直良好。25天前由于右侧腹股沟疼痛就诊,经过穿刺确诊为前列腺癌,gleason评分为3+3=6,SPA值为8.3,
穿刺前核磁共振检查结果为:前列腺增长,中央叶及外周带均增大,信号欠均匀,中央叶及右侧外周带分界欠清,其内均见结节状混杂长.短T1混杂长.短T2信号,邻近前列腺包膜欠完整,左侧外周带信号尚均匀,双侧精囊腺信号尚可,右侧骼窝见不规则结节状等T1长T2信号,约2.1*1.7CM。
建议:1.前列腺右侧外周带异常信号
2.右侧骼窝淋巴结肿大,考虑转移
穿刺结果:前列腺中分化腺癌【gleason3+3=6],米粒大一堆,免疫组化:P504S[+],P63【-】,CK5/6[-],CK5[-]

曾经的治疗情况和效果: 未进行药物治疗

想得到怎样的帮助:我想询问:
1.核磁共振建议上说的“右侧骼窝淋巴结肿大,考虑转移”,是否说是已经淋巴转移?
2.医生未建议做骨扫描,是否有需要做骨扫描?
3.医生建议根治手术,但由于未确定是否淋巴转移,也不知是否骨转移,不知道手术是否合适?

医生回复区

张骁
张骁 杭州市中医院   副主任医师 擅长: 擅长泌尿外科常见感染,尿结石和复杂性肾结石,肾脏和 帮助网友:98633称赞:1
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2021-09-12 06:25:56 我要投诉

      根据这个描述,目前这个情况首先考虑还是早期的前列腺癌,尽早进行手术治疗是比较稳妥的,可以通过腹腔镜下的前列腺癌根治术彻底的切除前列腺。手术以后,再根据具体的病理类型,再决定下一步是否需要内分泌治疗,预防肿瘤的复发。手术当中可以切除淋巴结做检查,就知道是否有转移。
      

疾病百科| 前列腺癌

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温馨提示:
50岁以上建议经常检查PSA,建立良好的生活方式,彻底停止吸烟、减少饮酒量,净化环境,避免接触和吸入有害致癌物,勿滥用雌激素、抗癌药物、免疫制剂。经常进行体育锻炼,增强体质,节制房事。

前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年男性 常见症状:排尿困难、尿潴留、尿疼[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:治愈性治疗、姑息性治疗
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