55岁老人患有糖尿病能不能长期不打夷岛素
健康咨询描述：
每天打7瓶的吊针，总续睡，饭量明显减少，双脚慢慢消肿。
每天都还要吃药，长期打夷岛素。
想得到怎样的帮助：可不可以不长期依赖打夷岛素呢？
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医生回复区
病情分析：
您好，2型糖尿病诊断标准是空腹血糖大于7.0mmol，或者餐后2小时血糖大于11.1mmol。餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol之间为糖耐量异常。2型糖尿病发病机制为胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足引起的血糖升高，服用药物效果不好或者有并发症后建议选用胰岛素补充治疗，对胰岛功能是有保护作用的。目前缺乏根治药物。
指导意见：
1.首先要控制饮食，餐后运动，配合药物治疗。
2.目前口服药物种类较多，有磺脲类促泌剂，双胍类，非磺脲类促泌剂，格列酮类，a-糖苷酶抑制剂，和胰岛素增敏剂等药物。如果无并发症，可在医生指导下选择应用的，都需根据血糖水平调整剂量的。
3.如果有并发症的话应该应用胰岛素治疗的，目前胰岛素种类较多，动物胰岛素因为其过敏反应多，已出现胰岛素抵抗糖尿病的治疗需要综合治疗，应用已减少。目前多用人胰岛素，及胰岛素类似物，临床常见有，诺和灵系列，诺和锐系列，优泌林系列，国产有甘舒林系列，速秀林系列。你的情况可能出现了并发症，根据血糖水平调整药物剂量的。
4.无论选择何种治疗方法，首先必须控制饮食，三餐量固定，餐后运动，有助于降血糖的。不控制饮食，此病的治疗效果不佳的。希望对您有所帮助的。
医生询问：
请问空腹和餐后的血糖多高呢？哪里流脓呢？
多数都是空腹到医院检测，一般都是在7.0-7.8左右.流脓的情况是在病发时,小腿到脚掌之间,先是红肿,后来越来越肿,多处流出透明液体,部份伴有浓液.出院后还是吃得很多,总觉得吃不饱.早晚各打一次胰岛素,早22单位,时20单位.中午吃二甲双胍，担心长期对胃有副作用，也就不再吃了。
您好，患者的情况可能合并有下肢感染的情况，此种情况应该坚持胰岛素的治疗。如上所述2型糖尿病发病机制为胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足引起的血糖升高，服用药物效果不好或者有并发症后建议选用胰岛素补充治疗，对胰岛功能是有保护作用的。 患者目前应用的为短效和中效预混胰岛素，可以一天两次，临床常见有，诺和灵系列，诺和锐系列，优泌林系列，国产有甘舒林系列，速秀林系列。下次监测血糖一定要测量餐后的。 目前控制饮食很重要，应该平衡膳食，也就是在总热量控制的前提下，尽可能做到谷类、肉、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全，以便获得均衡营养。建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等.水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉、牛奶、鱼类等。主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头，注意不能超量。
病情分析：
以他的病情，胰岛素是必需长期打，并且要根据病情调整剂量。
指导意见：
建议长期注射胰岛素，综合调理饮食，加强营养，配合药物治疗，对流出脓液的部位要认真护理，以免加重感染。
疾病百科| 糖尿病
温馨提示：
要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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