心脏增大，动脉血管脱膜

男 | 60岁悬赏50个健康币 2011-05-12 14:22:22 1人回复来自

健康咨询描述：超声所见:
主动脉内径40.9mm，升主动脉内径42.0mm。肺动脉主干内径21.5mm。
左室长轴观:左心房前后径39.4mm，右室流出道前后径为33.2mm。右心室前后径为21.3mm。
心尖四腔观:左心房:长径61.8mm，短径50.4mm，右心房:长径51.6mm，短径38.7mm，左心室:长径46.1mm，短径23.9mm左心室:长径舒张末81.5mm，横径65.8mm。
空间隔厚度7.4mm，幅度7.4mm。左室后壁厚度7.9mm，幅度4.5mm。
二尖瓣“E峰0.57m/s，A峰0.64m/sEPSS15.9mmEF斜率50mm/s三尖瓣E峰0.58mm/sA峰0.37mm/s.左心功能:EF47.8%FS24.7%SV117mLCO4.96L/minHR69bpm
超声所见:
1、左房、左室内径增大。佘各房、室腔内径正常；升主动脉内径明显增宽，自升主动脉、主动脉弓、无名动脉、双侧颈总动脉、降主动脉至腹主动脉、髂动脉分叉处管腔内均可见线状回声漂浮，线状回声将主动脉腔分成真腔、假腔，CDFI:主动脉见真腔血流较明亮，假腔血流较暗淡。肺动脉内径及位置正常。
2、多切面观:房、室间隔连续好。左室长轴观:室间隔厚度及运动幅度正常；左室后壁厚度正常，运动幅度减低，室间隔与左室壁两者都反向运动，左室短轴观:各个节段收缩运动不协调，心搏规则。左室整体功能略减低。
3.主动脉前短轴观:主动脉三叶式，各瓣回声增强，主动脉瓣上流速2.47m/s，佘各组瓣叶回声纤细，位置、形态正常，三尖瓣前叶运动曲线呈双峰，EF斜率减低，后叶呈镜像。
MR:Vmax-2.80m/sA:3.05cm*2L:18.6mm
AR:Vmax+4.28m/sA:7.14cm*2L:44.9mm
4.心包腔内未见明显异常。
超都必须诊断:1.主动脉夹层动脉瘤（自升主动脉、主动脉弓、无名动脉、双侧颈总动脉、降主动脉至腹主动脉髂血管分叉处箮腔内夹层形成，左侧颈总动脉内血栓形成）。
2.左房、左室增大伴二尖瓣，主动脉关闭不全，反流（轻-中度）
3.左室后壁运动幅度减低。左室整体收缩功能略减低。