左肾积水、左肾结石、左侧输尿管扩张怎么办

男 | 39岁悬赏50个健康币 2011-05-12 23:38:41 1人回复来自

健康咨询描述：下午6时许下腹突发疼痛，向下辐射，疼痛难忍，彩超结果为:左肾肾盂分离约18mm，肾内可见多个强回声，后方声影不明显，右肾未见异常回声。cdfi:肾内未见明显异常血流信号。
左侧输尿管上段内径约8mm，显示长度约51mm，右侧输尿管未见扩张。
膀胱:充盈欠佳，腔内未见明显异常。

曾经的治疗情况和效果： 1998年曾患左肾结石（1颗），因训练、跳伞等运动剧烈，服用排石冲剂等，结石由肾下行至输尿管内，尿血，时发绞痛，1999年5月碎石后，有小颗粒随尿排出，当年8月全部排出。

想得到怎样的帮助：请问:1、上述症状现在该怎样用药和治疗；
2、现在结石大小不明，是不是说明颗粒较小，可以自行排出；
3、结石排出后，平时应注意什么（比如饮食等）才能预防结石复发。
深表感谢！

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孙志伟辽宁省朝阳市中心医院主治医师擅长: 痔疮，肛肠脓肿，肿瘤息肉等肛肠科常见病多发病。帮助网友：21244

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2011-05-13 00:05:24 我要投诉

      病情分析：
      你好。根据你的结石病史，目前突然出现的疼痛，多数还是考虑是结石排出，导致输尿管痉挛引起的疼痛。
      指导意见：
      1、出现肾绞痛，首先要解痉和抗炎等处理，同时需要给予止痛药。止痛药一般需要用曲马多，或者杜冷丁，如果以前反复用过杜冷丁的，那就要考虑用冬眠合剂。这些都是需要到医院挂号看病，医生给你处理的
      2、B超没有发现结石，不能说明结石小，疼痛的时候会导致暂时的肠麻痹甚至肠梗阻，引起肠气的增多，影响B超的检查结果。你需要做一个腹部平片或者静脉泌尿系造影，了解结石的大小，梗阻的程度
      3、结石排出后一般都要根据结石的性质来预防结石。如果结石是偏酸性的，就需要多点食用含碱性的食物，比如菠菜等。而如果是碱性的结石，就要少吃碱性的食物。同时多饮水，才是关键，保持1~2小时有一次足量的小便。还有夜间入睡后，身体会神经调节，减少尿液形成，这个时候是结石最容易形成的时候，所以晚睡前可以喝一杯水，这样可以大大的有效预防结石。