健康咨询描述: 患者女,60岁。血糖高几乎总在10左右,服用二甲双胍效果不太好。每天还总出虚汗,心慌,乏力,吃些东西后心慌会缓解。
想得到怎样的帮助:请问医生该怎样治疗?
现在你的描述有低血糖反应,如饥饿心慌,大汗淋漓,疲乏无力,面色苍白等。如果血糖更低,或是持续低血糖的时间更长病人就会出现意识和精神障碍,如找不到地方,认不得人,甚至胡言乱语,像是精神病发作一样。再重者就会出现昏睡,昏迷而危及生命。
糖尿病病人主要是没有掌握好饮食,运动,药物治疗这三天原则,如进食量不够,该加餐的时候没有加餐,运动量过大,或是药物使用不合理,运动量增加时没有及时调整饮食及药物治疗方案等等。糖尿病病人对低血糖的耐受力较差,如果血糖低于3.9左右时间即应是为低血糖症。格列本脲(优降糖)或是含有优降糖的消渴丸,降糖作用强容易造成低血糖。
预防:低血糖需要及时发现立即治疗,此时不用控制饮食,而应该及时食用任何能使病人脱离低血糖状态的食品,甚至是糖果,白糖及葡萄糖。严重者,特别是已经或是即将发生低血糖昏迷者应立即送医院抢救。平时病人身上最好带两样东西,以利于低血糖的救治,一样是病人卡,卡上说明本人是糖尿病病人,并注明病人的姓名,年龄,住址,病名,平时使用的药物和就诊的医院的等等。另一样东西就是食品,告诉发现自己犯病的人,自己免去爱你很有可能是低血糖或是低血糖昏迷,请赶快将食品或是糖果放在自己口中,并及时与医院联系。
建议到糖尿病医院调整治疗方案,祝您健康!
病情分析:
首先注意糖尿病是需要终生使用药物进行控制血糖的。
指导意见:
一般建议首先可以口服药物(可联合应用不同作用机制药物如二甲双胍、格列吡嗪等)进行控制,但如果血糖持高不下,建议必须注射胰岛素,目的有两个,一是控制血糖,二是保护下胰岛功能,等到血糖控制平稳再改为口服药物治疗,同时注意合理调节饮食,一般平时低糖低胆固醇低脂肪饮食,饮食以粗粮为主,多食蔬菜。
病情分析:
你好,根据您的咨询考虑还是糖尿病有关系。,这个需要积极对症治疗,也不能排除降糖药引起的低血糖。
指导意见:
糖尿病的治疗,遵医嘱服用降糖药或者注射胰岛素,积极预防并发症。要养成良好的饮食生活习惯,适当体力活动,保持正常体重。如果低血糖需要调整药物剂量。定期复查空腹血糖和尿常规很重要,祝健康。
以上是对“血糖高怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
糖尿病的传统药物治疗方法,是对新发现的糖尿病患者首先用促胰岛素分泌剂(多为磺脲类药如优降糖等),开始是单药治疗,而且还要从小剂量开始,然后再增加剂量,直至达到单一药物的最大剂量。若仍难以控制血糖的升高,就要增加另一种药物。
指导意见:
早期,胰岛功能尚可者,可选用双胍类(二甲双胍等),或胰岛素增敏剂(文迪雅、艾汀等)。若餐后血糖升高,可用胰岛素增敏剂(文迪雅等)加餐后血糖调节剂(拜糖平等)。
胰岛功能减弱达50%者,在上述用药的基础上,增加促胰岛素分泌剂(磺脲类药物或类磺脲药物,如那格列奈、瑞格列奈)。也可用口服降糖药与胰岛素联合治疗:日服降糖药,睡前注射1次中效胰岛素;或每日注射胰岛素2~4次,疗效较佳。
病情分析:
饮食要有规律少吃甜食经常多做运动
指导意见:
在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线