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CT诊断:多发肿大淋巴结,请问严重吗?

男 | 21岁 2011-05-28 16:48:03 4人回复 来自

健康咨询描述: 4月15日感冒发烧一天后咳嗽四周到医院门诊治疗

曾经的治疗情况和效果: 门诊诊断肺炎,阿奇霉素输液治疗一周好转明显,不怎样咳嗽了,但一受凉还是要咳,复诊胸部CT增强扫描检查,放射学表现:两侧胸廓对称,纵隔居中。左肺下叶前基底段见多发斑片状小结节样密度增高影,边界欠清;所见各肺叶段支气管通畅。纵隔、左肺门、两侧锁骨上见多发肿大淋巴结,增强后边缘环型强化,部分融合。胸膜未见增厚,胸腔无积液征象。放射学诊断:纵隔、左肺门、两侧锁骨上见多发肿大淋巴结,左肺下叶炎性病变。建议进一步检查。

想得到怎样的帮助:请问医师,我的病情严重吗?该如何治疗?

医生回复区

胡瑛
胡瑛 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血压 帮助网友:37031称赞:4
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2018-01-09 17:12:50 我要投诉

      你好,有淋巴结的可能性很多,现在你已经是肺炎了,需要抗炎治疗后再复查胸部CT,看淋巴结有没有减少,如果抗感染治疗后淋巴结消失就不用担心了,如果肺炎痊愈仍有多发肿大淋巴结,需要排查其他。希望能帮助到你,祝您生活愉快。
      

陈伟
陈伟 福州市第一总医院   副主任医师 擅长: 甲状腺瘤,甲状腺癌,纵隔肿瘤,肋骨骨折,胸腔积液, 帮助网友:37358称赞:29
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2018-01-09 17:18:57 我要投诉

      指导意见:
      你好,请问目前你自己锁骨上这些部位能否摸到淋巴结肿大?从上面的CT报告来看,首先是左肺存在多发小结节影,要考虑肺叶或者肺结核的可能性了,多发的淋巴结肿大,首先还是考虑炎症感染引起的继发性淋巴结肿大,先消炎治疗为主
      

王坤山
王坤山 副主任医师 擅长: 男女不孕不育证,习惯流产,月经不调,内分泌失调,闭 帮助网友:31989称赞:124
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2018-01-09 17:15:51 我要投诉

      指导意见:
      你的检查淋巴结肿大可能是肺炎引起的,需要对症抗炎进行治疗的。也可以进行输液用头孢,阿奇霉素,左氧氟沙星等进行消炎治疗的,淋巴结肿大的消炎是慢的。
      
      以上是对“CT诊断:多发肿大淋巴结,请问严重吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

蒙志彬
蒙志彬 崇左市人民医院   副主任医师 擅长: 前列腺炎,勃起功能障碍,男性不育症,尿路结石,早泄 帮助网友:2319称赞:331
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2011-05-28 16:54:40 我要投诉

      病情分析:
      您好,您病史1月余,主要表现为发热、咳嗽,CT示左下肺斑片状影伴有结节。肺门、纵膈多发淋巴结肿大,用普通肺炎不足以解释,要注意排除肺结核、淋巴瘤、肺癌等。结合您的年龄,主要考虑肺结核或者淋巴瘤,肺癌可能性不大。
      指导意见:
      建议您反复痰找抗酸杆菌,必要时B超引导下肺穿活检、血常规、骨穿等检查明确诊断。
      

2011-05-30 17:19 ask17398693b2 追问

颈淋巴结穿刺检查,诊断:涂片见大量淋巴细胞,部分组织细胞及部分坏死(部分为凝固性坏死),请进一步检查确诊。请问是什么意思,严重吗?

2011-05-30 19:07医生回答:

病理诊断要在显微镜下看才知道,但从描述上看比较像是结核,不知道您淋巴结穿刺是否做了抗酸染色?

2011-06-01 08:29 ask17398693b2 追问

如果是结核该如何治疗?

2011-06-01 20:04医生回答:

如果是结核的话就要正规抗结核治疗,抗结核的药物很便宜,但有一定的副作用,疗程较长,一般要9个月甚至更长

疾病百科| 肺炎

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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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