健康咨询描述: 二月份桡骨小头骨折,保守治疗,打石膏四周,现在近一百天了还不能正常变曲。
曾经的治疗情况和效果: 骨折后愈合还好,就是不能正常变曲。
想得到怎样的帮助:我已在医院做近二十二天的康复了,但效果还太好,每天按摩后强行弯曲一次,现在只是在强行弯曲时疼,弯能到九十度,直还差二十度,而且自己做弯曲锻炼时,肘关节有摩擦声是否正常,平时小拇指和无名指有一点儿麻,强行变曲时更厉害,这样是否正常。
病情分析:
桡骨小头骨折经过保守治疗已经拆除外固定,现在近三个月还不能弯曲肘关节,功能锻炼时候出现肘关节摩擦声,应该是由于骨折侵犯关节面,再者后期肌肉粘连导致弯曲障碍。而拇指及无名指有少许麻木,可以考虑是由于功能锻炼未恢复,局部神经有少许压迫导致,而你现在这样的情况,还是需要继续功能锻炼。
指导意见:
像你诉说,经过理疗措施结合功能锻炼,但现在还不理想,建议你功能锻炼前可以尝试热敷,按摩局部,松弛肌肉,然后功能锻炼,主动结合被动,循序渐进的方式,避免再次损伤,而如果实在是不行的话,还是需要考虑小针刀或手术松解粘连的。建议你继续功能锻炼,因为桡骨小头骨折,一般担心是旋转功能障碍,而弯曲主要是尺骨及肱骨的结合,建议你继续锻炼。
根据您的病情描述,这种情况有可能尺神经受到牵拉或刺激所致。建议停止目前的功能锻炼,行肘关节磁共振及肌电图检查,以了解肘关节内侧的情况及尺神经损伤的部位。建议您到当地三甲公立医院骨科进行进一步检查。
以上是对“桡骨小头骨折后不能正常弯曲怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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