乙肝病毒携带者,咨询一下我的病是否有传染性,是否可以打乙肝疫苗

      你的情况是有一定的传染性，不适宜注射疫苗。
      

      慢性乙肝的治疗目标 慢性乙肝的治疗目标是清除病毒，阻止肝脏炎症和坏死进展，使疾病痊愈；但目前的抗病毒治疗方案尚难达到。据美国肝病年会及亚太地区肝病学会推荐，慢性乙型肝炎以清除或持久地抑制HBV复制为主要目标，减缓和防止进展为肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌。 对于何时停止治疗也是广大肝病患者及医师共同关注的焦点问题，目前认为，理想的抗病毒治疗终点是乙型肝炎表面抗原消失或血清学转换、HBV清除，但往往难以实现。当前的抗病毒药物尤其是核苷类似物，比如拉米夫定，尚无可靠治疗终点。采用拉米夫定抗病毒治疗通常以HBeAg阴转为治疗终点，但在HBeAg血清转换后，持续应答率38%～77%, 差别很大；此时一般体内病毒减少，肝脏病变改善，但停止抗病毒治疗后仍可复发，3年累积复发率为36%～54%。故HBeAg阴转只能作为初步治疗终点，此后还应继续抗病毒治疗半年到1年，并密切随访观察患者血清HBV DNA水平的变化，如有回升，应再次进行有效的抗病毒治疗，以获得持续抑制病毒的效果。 抗病毒治疗药物及长期治疗方案的选择 目前美国食品及药品管理局共批准了5种药物用于慢性乙型肝炎的治疗，括干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和聚乙二醇干扰素。 干扰素α疗效确切，40%～60%的患者可获近期疗效，20%～40%可获持续应答，已广泛应用于临床。 拉米夫定于1999年在中国上市，口服吸收迅速，抑制HBV DNA复制，但不抑制病毒复制模板cccDNA，适用于HBeAg阳性或阴性、HBV DNA升高、ALT>2倍正常值上限的肝功能代偿期成年慢性乙型肝炎及肝移植前后；而失代偿期肝硬化要慎用；拉米夫定的缺点在于长期应用易发生YMDD变异及耐药，一旦发生耐药，目前的对策也只能是及时换用其它核苷类似物。 阿德福韦酯为2002年9月在美国批准用于一线治疗慢性乙型肝炎，2005年月在中国批准上市，是阿德福韦的口服前体药物，它同样抑制HBV DNA复制，但不能抑制病毒复制模板cccDNA，与拉米夫定无交叉抗药。适用于拉米夫定抗药性慢性乙型肝炎（YMDD变异者）、肝硬化代偿期和肝移植后。其优点是长期疗效较好，抗药性发生率低，发生时间晚，对突变株HBV部分有效。 恩替卡韦于2005年3月在美国批准上市治疗慢性乙型肝炎，我国目前已完成Ⅲ期临床研究，上海市静安区中心医院承担了该项临床研究，此方面的研究《中华肝脏病杂志》已在第七期进行了报道。恩替卡韦三磷酸盐是它的活性形式，竞争性抑制HBV DNA，不抑制cccDNA，对拉米夫定耐药者有部分疗效，在拉米夫定耐药者中有部分交叉耐药。0.5mg/天治疗48周发现，对HBeAg阳性患者，72%有组织学改善，67% HBV DNA

      慢性乙肝的治疗目标 慢性乙肝的治疗目标是清除病毒，阻止肝脏炎症和坏死进展，使疾病痊愈；但目前的抗病毒治疗方案尚难达到。据美国肝病年会及亚太地区肝病学会推荐，慢性乙型肝炎以清除或持久地抑制HBV复制为主要目标，减缓和防止进展为肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌。 对于何时停止治疗也是广大肝病患者及医师共同关注的焦点问题，目前认为，理想的抗病毒治疗终点是乙型肝炎表面抗原消失或血清学转换、HBV清除但往往难以实现。当前的抗病毒药物尤其是核苷类似物，比如拉米夫定，尚无可靠治疗终点。采用拉米夫定抗病毒治疗通常以HBeAg阴转为治疗终点，但在HBeAg血清转换后，持续应答率38%～77%, 差别很大；此时一般体内病毒减少，肝脏病变改善，但停止抗病毒治疗后仍可复发，3年累积复发率为36%～54%。故HBeAg阴转只能作为初步治疗终点，此后还应继续抗病毒治疗半年到1年，并密切随访观察患者血清HBV DNA水平的变化，如有回升，应再次进行有效的抗病毒治疗，以获得持续抑制病毒的效果。 抗病毒治疗药物及长期治疗方案的选择 目前美国食品及药品管理局共批准了5种药物用于慢性乙型肝炎的治疗，包括干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和聚乙二醇干扰素。 干扰素α疗效确切，40%～60%的患者可获近期疗效，20%～40%可获持续应答，已广泛应用于临床。 拉米夫定于1999年在中国上市，口服吸收迅速，抑制HBV DNA复制，但不抑制病毒复制模板cccDNA，适用于HBeAg阳性或阴性、HBV DNA升高、ALT>2倍正常值上限的肝功能代偿期成年慢性乙型肝炎及肝移植前后；而失代偿期肝硬化要慎用；拉米夫定的缺点在于长期应用易发生YMDD变异及耐药，一旦发生耐药，目前的对策也只能是及时换用其它核苷类似物。 阿德福韦酯为2002年9月在美国批准用于一线治疗慢性乙型肝炎，2005年4月在中国批准上市，是阿德福韦的口服前体药物，它同样抑制HBV DNA复制，但不能抑制病毒复制模板cccDNA，与拉米夫定无交叉抗药。适用于拉米夫定抗药性慢性乙型肝炎（YMDD变异者）、肝硬化代偿期和肝移植后。其优点是长期疗效较好，抗药性发生率低，发生时间晚，对突变株HBV部分有效。 恩替卡韦于2005年3月在美国批准上市治疗慢性乙型肝炎，我国目前已完成Ⅲ期临床研究，上海市静安区中心医院承担了该项临床研究，此方面的研究《中华肝脏病杂志》已在第七期进行了报道。恩替卡韦三磷酸盐是它的活性形式，竞争性抑制HBV DNA，不抑制cccDNA，对拉米夫定耐药者有部分疗效，在拉米夫定耐药者中有部分交叉耐药。0.5mg/天治疗48周发现，对HBeAg阳性患者，72%有组织学改善，67% HBV DNA