今天拍片说我关节间隙变窄,现在上传照片，
健康咨询描述： 今天拍片说我关节间隙变窄,现在上传照片，请医生专家帮忙看看，给我提提意见，照片拍的不好，请见谅。
曾经的治疗情况和效果： 没有
想得到怎样的帮助：提提意见，我不想脚趾弯曲幅度不好。谢谢大家了。
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医生回复区
病情分析：
您好，这位朋友，您的情况是第二趾中节趾骨骨折，就您目前的正位X线片图像来看，骨折的对位对线良好，骨折线模糊，局部未见骨痂显示，近侧趾骨间关节间隙变窄，并且第二趾软组织影显示肿胀和密度增高。
指导意见：
上述表现说明：
1您的骨折还没有达到临床愈合，就是说您目前断端没有足量的骨痂，不具备持重能力。
2关节间隙的狭窄，结合远侧趾骨间关节间隙和第三趾的趾骨间关节间隙影像，不仅要考虑与投照因素有关，更需要考虑断端有成角畸形的可能（即向上或向下的成角，正位片上不能显示，但是根据中节趾骨基底部与近节趾骨头的关系得以推断），这个需要结合斜位片或是侧位片图像得以证实，朋友！
3如果有畸形存在，那么您患趾的功能受限和您感觉患肢增粗就更好解释了。如过是这种情况则需要及时纠正，以免影响愈合或畸形愈合而影响功能。再就是您局部的软组织有些肿胀，这与局部循环不畅有一定关系，朋友！
我这样解释您可以理解吗？
大哥，你真牛，好多都说对了。第二次拍片说我对位欠佳，我也很害怕，毕竟我没有做切开手术治疗。刚粉碎性骨折的时候我去医院，医生和我说要么做手术，要么让他自己长。我一开始以为自己长也可以长好，医生也没有和我说会长不好或者畸形什么的。所以就绑住大脚趾自己长了，2个星期后复查说刚才的话，后来去看了2次，拍片，又说我对位尚可，那我也就放心了。今天又去拍片子，说间隙变窄，而且我现在可以适当的弯曲，但是幅度不能和好的那只脚相比。而且我觉得骨头有点变粗，是不是因为我骨头变粗了，而导致间隙变窄了呢？还有，我想问下，如果手术治疗，就是切开用钢钉的话，是不是就不会间隙变窄了呢？但是钢钉还需要拿出来，就等于要吃2次苦头。
斜位片或是侧位片有的，要不要重新在开个帖子给你看一下呢。我现在就怕等过个半年什么的，我的脚趾弯曲的程度还是和现在一样。还有，我现在这样可以正常的走路了嘛？今天我去看病，医生说我已经好的差不多了，可以上班了，他说的对吗？
您好，朋友，您目前的情况虽然在正位片上显示断端对位对线良好，但是根据断骨与近节趾骨的关系和关节间隙的情况，提示咱们您的骨折存在对线异常（而不是对位异常），这种情况往往是由于局部肌腱的牵拉作用或是没有很好的固定造成的。咱们观察断端情况，需要结合正侧位或是正斜位片来判断，不知您那里现在有没有复诊的斜位片或是侧位片图像，如有请及时上传，如果没有请及时拍摄，以便于明确断端情况。关节间隙的狭窄，首先考虑由于骨折断端的成角造成的对位异常，实际上您的关节间隙是没有狭窄的，这就是我以前所说的X线束投照因素。患趾的增粗可以是由于断端成角造成的畸形，而患趾的“增粗”不会引起关节间隙狭窄，朋友！您的情况，如果诊断确立，最好及早手术内固定治疗，当断端达到了良好的复位状态，关节间隙自然就会显示正常了，朋友！
我重新开一个帖子，然后把斜位片或是侧位片发一下你看看可以嘛？重新开一个帖子的名字叫 邀请“薛然”医师帮忙解答一下我的问题
您好，正在查找您的提问，请您稍等，朋友。
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