健康咨询描述:
粘连性肠梗阻反复发作严重影响工作生活,手术治疗可取吗?术后复发是原来的粘连没有完全松解或现新的粘连?
男,30岁,兰尾术后15年,粘连性肠梗阻反复发作8年,每年发作3次。右中腹压痛无反跳痛。
曾经的治疗情况和效果: 阵发性腹痛、呕吐、腹胀2天,禁食点滴抗生素,昨晚用解痉药,但过后又是阵痛。
想得到怎样的帮助:1.手术治愈的几率有多少?2.复发的原因是原来的粘连没有完全松解还是出现新的粘连?3.手术选择发作期还缓解期?
病情分析:
阑尾切除术后多年,出现经常性的粘连性肠梗阻严重影响到日常生活,可考虑手术来解除粘连。
指导意见:
再次开腹手术有可能导致以后再次严重的粘连。建议可以行腹腔镜手术,创伤小,也可以达到分解粘连的目的,以后发生再次粘连的机率是很低的,手术风险小,恢复快。
病情分析:
腹部手术(如阑尾炎手术、肠手术)后,较常见的并发症就是粘连性肠梗阻。你是反复发作有8年,说明你的是不完全性的肠梗阻,但要注意的是这种情况也是随时会转化的,如果发展为完全性或绞榨性肠梗阻时那变是急症了,要马上手术。
指导意见:
建议你还是手术治疗。这种手术大部分都是能治愈的。但你是不是属于大部分里面的,谁也说不清楚。手术不谈几率有多大,成功了就上100%,失败了就是0%。这种手术在我们国家已经很成熟了,放松点。
病情分析:
腹部手术尤其是胃肠道手术,术后一般都会发生粘连,只是轻重不一,大部分都不需要手术治疗,只有极少数,影响日常生活的才考虑手术治疗,因为手术会再次发生粘连,甚至比原先的更厉害
指导意见:
若你的粘连能用非手术方法缓解,建议先不要手术,因为随着时间的延长,发生次数可能逐渐减少,另外饭后适当活动,但不要太剧烈,饮食上不要食用太硬不好消化的食物,若考虑手术,术后一定要尽量早的下床活动,因为越早活动,术后粘连的程度可能越轻
以上是对“粘连性肠梗阻反复发作严重影响工作生活,手”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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