健康咨询描述:
我父亲今年56岁,做了一个CT发现如下问题,家属心急如焚,医者父母心肯请医生如实相告,祝好人一生平安!
检查名称:胸部HRCT平扫
检查技术:自肺尖向下扫描自肺底,层厚1.25,层距10CM
放射学表现:两肺下野纹理稍增多,两肺内见多发小囊状透亮影,其内未见肺纹理。
两肺门区未见异常
所示气管支气管影正常。
纵膈内见淋巴结增大
image14;右侧水平裂小结节影
曾经的治疗情况和效果: 其他血液指标正常唯独:神经元特异性烯醇化酶高,参考范围
病情分析:
该CT不能确诊是肺癌,右侧水平裂的小结节影也不支持肯定是肺癌
指导意见:
考虑是肺气肿伴有并发了大气泡,由于已经做了高密度扫描,肺癌的可能性很小,祝顺利
病情分析:
您好,这位朋友,我来帮您解释一下好吧!
您家老人的CT描述中,“两肺内见多发小囊状透亮影,其内未见肺纹理”说明患有双肺多发性肺大泡,这是肺气肿的一种表现,主要是由于肺泡的破裂、融合造成的病理性空腔。“右侧水平裂小结节影”单凭这一句话咱们不能说明病因,因为肺内小结节影的原因很多,既可以是炎性病变、也可以是肿瘤所致的肿块性病变,也可以是肉芽肿性病变或是其他,咱们需要根据这个结节灶的相关影像学征象进行分析,比如结节的密度、形态、边缘、内部情况以及邻近肺野的情况等等进行分析和鉴别,从而推测病因。但是您家老人的实验室检查,NSE值为30.76,高出正常参考值,这种情况提示体内存在肿瘤,特别是提示可能存在肺小细胞癌的可能。所以,总体来讲,仅凭CT不能诊断为肺癌!但是NSE检查提示咱们不能排除肿瘤的可能。望您理解!
指导意见:
这种情况,如果您方便的话,最好将您家老人的CT扫描图像上传,以便于我们帮您分析肺内结节灶的性质,再就是可以考虑行PET-CT扫描,以资鉴别,必要时可以行引导下穿刺活检,这样可以对肺内结节灶达到定性诊断的目的。另外,由于NSE指标并不具备特异性,所以最好结合其他检查了解身体别的地方有无异常为宜!
病情分析:
这位朋友,您好。考虑有肺癌的可能。小细胞肺癌患者血清神经元特异性烯醇化酶明显增高,其诊断灵敏度达80%,特异性达80%~90%,而非小细胞肺癌患者并无明显增高,故可作为小细胞性肺癌与非小细胞性肺癌的鉴别诊断。
指导意见:
这位朋友,您好。可以做病理诊断,最终明确诊断。如果是小细胞性肺癌,早期小细胞肺癌大多采用化疗,小细胞肺癌早期对化疗还是比较敏感的,然而化疗也会对正常的细胞造成损伤,对于身体机制差的小细胞肺癌患者而言,单纯化疗效果就不是很明显了。此时可以辅以小细胞肺癌生物治疗,以增强化疗的敏感性,减少化疗的毒副作用,改善小细胞肺癌的症状,提高小细胞肺癌的治愈率。
以上是对“~~肺部CT求诊断,请医者父母心请进!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好,胸部CT检查提示下肺纹理增多,两肺多发囊状透亮影,考虑慢性阻塞性肺疾病改变,而且血液学指标正常,仅NSE偏高,没有绝对特异性。
指导意见:
右侧小结节影需注意动态观察,目前不能确诊肺癌。肺癌的可能性不太大,但应注意复查胸部CT。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线