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红斑狼疮可以怀孕吗

保密 | 0个月 2011-10-11 17:42:47 4人回复 来自

健康咨询描述: 2004年诊断红斑狼疮

化验、检查结果: 抗核抗体正常,血常规正常,尿常规正常,

曾经的治疗情况和效果: 现在每天强的松15毫克

想得到怎样的帮助:请问可以怀孕吗?如果可以应该注意什么

医生回复区

张宝国
张宝国 徐州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 擅长类风湿性关节炎,痛风,强直性脊柱炎,系统性红斑 帮助网友:1781
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2011-10-11 17:46:46 我要投诉

      病情分析:
       你好,根据你描述的情况,你现在已经确诊系统性红斑狼疮了,如果需要怀孕的话,一些免疫抑制剂是不能用的,激素可以小剂量使用,最好是小于10mg。
      指导意见:
       建议你去正规医院的风湿免疫科就诊,需要查查血常规、血沉、c反应蛋白、尿常规、肝肾功能、免疫球蛋白、补体等,先明确目前的病情,最好等激素再减减,病情稳定一些再怀孕。怀孕之后也是需要定期检查的,祝你健康!
      医生询问:
      

潘妩姗
潘妩姗 开封市中心医院   主治医师 擅长: 慢性肾脏病、尿路感染的诊治 帮助网友:22277称赞:2
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2011-10-11 17:48:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,没有中枢神经系统、肾脏或其他脏器严重损害,病情处于缓解期达半年以上者,一般能安全地怀孕,并分娩出正常婴儿。
      指导意见:
      怀孕前3个月至怀孕期应用环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤者均可能影响胎儿的生长发育,故必须停用以上药物至少3个月方能怀孕。怀孕可诱发系统性红斑狼疮活动,特别在怀孕早期和产后6周。建议你在医生的指导下进行治疗及检查。
      医生询问:
      

杜雨锡
杜雨锡 吉林市中心医院   主治医师 擅长: 擅长治疗中医内科常见疾病,如原发性肺结核,大叶性肺 帮助网友:20268称赞:1
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2011-10-11 17:51:00 我要投诉

      病情分析:
       红斑狼疮(sle)是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自身免疫性疾病。 红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮( SLE )和盘状红斑狼疮( DLE )两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮 ( SCLE ),是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。
      指导意见:
      安全妊娠生育
      (1 )病情基本缓解 6 个月以上。 ( 2 )抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。 ( 3 )强的松服 15 毫克以下的维持量或不服激素。 ( 4 )怀孕后应在专科医师观察下定期随访,在有经验的医院产科分娩。
       (5 )由于胎盘能氧化强的松,使之成为无活性的 11 —酮形式,保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化,视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。 ( 6 )地塞米松和倍 他米松不能 被胎盘酶所氧 化,能影响胎儿,如服这种 激素的病人需换成强的松。 ( 7 )怀孕和哺乳期间要多补充钙质,否则会加速病人的骨坏死。 (8 )哺乳期间强的松剂量宜在每天 15 毫克以下,最多不超过30 毫克。 ( 9 )孕妇禁用水杨酸盐、非甾 体类消炎药、抗疟药。免疫抑制剂亦应停用。
      医生询问:
      
      以上是对“红斑狼疮可以怀孕吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周敏
周敏 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 冠心病,痛风,糖尿病,慢性胃炎,痛经等护理咨询 帮助网友:6995
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2011-10-12 09:17:38 我要投诉

      您好,您这样的情况是可以怀孕的,但是建议在医生的指导之下,红斑狼疮患者在什么样的情况下可以安全妊娠生育?
      由于红斑狼疮患者在妊娠头3个月容易发生流产,末3个月和产后能引起病情加重,因此红斑狼疮病人是否可以怀孕是有争论的。在我们的临床中,已观察到大多数女性患者在病情基本缓解基础上结婚、怀孕、生育。生育后病情仍然是缓解的,但是要具备一定的条件。如:
      (1)病情基本缓解6个月以上。
      (2)抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。
      (3)强的松服15毫克以下的维持量或不服激素。
      (4)怀孕后应在专科医师观察下定期随访,在有经验的医院产科分娩。
      (5)由于胎盘能氧化强的松,使之成为无活性的11—酮形式,保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化,视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。
      (6)地塞米松和倍他米松不能被胎盘酶所氧化,能影响胎儿,如服这种激素的病人需换成强的松。
      (7)怀孕和哺乳期间要多补充钙质,否则会加速病人的骨坏死。
      (8)哺乳期间强的松剂量宜在每天15毫克以下,最多不超过30毫克。
      (9)孕妇禁用水杨酸盐、非甾体类消炎药、抗疟药。免疫抑制剂亦应停用。
      

疾病百科| 红斑狼疮(别名:sle)

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
红斑狼疮的治疗较困难,需到正规医院进行治疗。平时要注意预防。

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