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请教专家:心梗搭桥患者

保密 | 0个月 2011-10-22 09:04:48 3人回复 来自

健康咨询描述: 请教专家:心梗搭桥患者
两年前急性心梗后放置了支架,同时有高血脂症状,血管粥样硬化,服用如下药物及药量,最近两三个月偶尔出现精神抑郁、紧张甚至绝望等症状,其他正常: 单硝酸异山梨酯片 每日20mg*2 阿托伐他汀钙片 每日20mg*1 琥珀酸美托洛尔缓释片 每日142.5mg*1 硫酸氢氯吡格雷片 每日75mg*1 阿司匹林肠溶片 每日100mg*1 马来酸依那普利片 每日10mg*2 请各位专家给予诊断和指导 谢谢!

医生回复区

陈爽
陈爽 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 糖尿病肾病、复杂性尿路感染以及血液透析等并发症诊治 帮助网友:3562
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2011-10-22 10:03:59 我要投诉

      病情分析:
      心梗搭桥后伴高血脂,血管粥样硬化,都可能引起精神抑郁,现在用的几种药物多没有明显的引起精神抑郁作用。但是心得安类的,也包括治疗量的比索洛尔、美托洛尔有引起精神抑郁的可能。氯吡格雷、阿伐他汀等也可以引起精神抑郁。所以最大可能是药物引起的精神抑郁为主。
      指导意见:
      由于支架术后依然需要以上药物预防再梗塞。很难完全消除药物不良反应,可以适当加抗抑郁药物,三环类抗抑郁剂是应用最广泛的抗抑郁的首选药。三环类抗抑郁药阿米替林、多虑平等。也可以逐步筛选预防再梗塞药物,以确定属于那种药物。
      医生询问:
      由于多虑平等药物在心功能不全时慎用,因此需要到医院做心彩评估心功能。
      

周敏
周敏 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 冠心病,痛风,糖尿病,慢性胃炎,痛经等护理咨询 帮助网友:6995
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2017-10-15 11:51:32 我要投诉

      你目前吃的药还是非常正规,而且也是非常不错的药。假如你情绪一直如此抑郁,会导致病情加重的,所以说我建议你可以口服一些改善心情的药物,比如说黛力新。假如不见缓解,那么希望你及时去看一下心理医生
      

刘晓东
刘晓东 其他 擅长: 内外科常见疾病,高血压,糖尿病,心血管介入术后,脑 帮助网友:8592称赞:374
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2011-10-22 09:36:45 我要投诉

      病情分析:
      你的情况就是心脏CABG术后的血管在狭窄又做了支架
      指导意见:
      你说的情况就是病人心理压力大,你可以与他好好地交流,让他树立信心,按时吃药是没有问题的,不知道PCI术后多久了,有一些药物到时间了可以减量
      医生询问:
      
      以上是对“请教专家:心梗搭桥患者”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血脂(别名:高脂血症,高脂蛋白血症)

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温馨提示:
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