病情分析:
是指急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴白细胞增高、发热、血沉加快,血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症,常可危及生命。
指导意见:
及早发现,及早住院,并加强入院前就地处理。监护和一般治疗。急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸,监护3~5日,必要时监测肺毛楔入压和静脉压;低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅,1周下床活动,2周在走廊内活动,3周出院,严重者适当延长卧床与住院时间;镇静止痛;溶栓治疗;抗心律失常等。
医生询问:
病情分析:
心肌梗死,是指急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)所引起的心肌坏死。可并发心律失常、休克或心力衰竭等,可危及生命。
指导意见:
避免:
过劳。做不能胜任的体力劳动,尤其是负重登楼,过度的体育活动,连续紧张的劳累等,都可使心脏的负担明显加重。
激动。有些急性心肌梗塞病人是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。
暴饮暴食。国内外都有资料说明,周末、节假日急性心梗的发病率较高。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗塞。
寒冷刺激。突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗塞。
便秘。因便秘时用力屏气而导致心梗的老年人并不少见。
医生询问:
病情分析:
胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。
指导意见:
胸痛伴随下列症状,有提示诊断的意义: 1. 伴咳嗽,常见于气管、支气管胸膜疾病。 2. 伴吞咽困难,常见于食管疾病。 3. 伴咯血,常见于肺结核、肺梗塞、原发性肺癌。 4. 伴呼吸困难,常见于大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎、过度换气综合征等。 5. 心绞痛、心肌梗塞常发病于高血压、动脉硬化的基础上。
医生询问:
以上是对“突发性心梗,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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